精索静脉曲张
精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育,它不仅仅对精子的发生造成影响, 也会造成精子活力下降。
精液液化异常
精液不液化或粘稠度高是引起男性精子活力低下的病因之一,通过影响精子的运 动能力而导致不育。精液不液化的精浆中可见到细长的纤维蛋白并相互间网织使精子活动的空间减少,精 子被牵制,同时还见到粗纤维被许多的细纤维连接成网络,这些可能是机械性限制精子前向运动的原因。
感染
附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症都可能降低精子的运动能 力。感染对精子活力的影响可以是多方面的,都不同程度的对男性的精子活力产生了影响。
内分泌因素
内分泌激素除了对精子的发生和成熟有作用外,也影响精子的运动能力,例如,精 浆中睾酮过高会抑制精子的运动,从而造成精子活动力低下。
免疫因素
抗精子抗体(AsAb)可以从几个不同途径影响精子的受精功能。对精子的活力影响来源 于AsAb与精子的尾部结合,造成精子的活力受到妨碍,运动能力下降,穿透能力也差,这已通过针对精子 尾部存在抗精子抗体时,穿透宫颈粘液的能力明显下降而得到了证实。
Kartagener‘s综合征
此病症是20世纪30年代初期卡氏发现的。这一综合症的患者除了精子不能 运动外,还可能影响慢性呼吸道感染。
染色体异常
常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外,更影响到精子的活率和前向运动能力 。因为中心微管与放射辐间的相互作用能调接外侧微管的滑行,而当这一结构异常时,精子就会出现运动 障碍。