植物状态的治疗以促进清醒
植物状态的病人有很长的时间来治疗、恢复或自发恢复。有报道说，经过十三年的家庭临终关怀，对煤气中毒的植物状态病人进行坐、站和轮椅锻炼，病人最终恢复了意识和语言。也有脑外伤昏迷的病人，经过一年多的治疗和康复，可以独立行走和生活。也有缺血缺氧性脑病、低血糖昏迷、心脏和呼吸停止后及时抢救的病人能够正常上班的报道。这些真实现象的共同特点基本上都是抢救及时，抓住了治疗的有效时间。当然，也有一些由于病情严重、患者身体状况等原因需要较长时间的调整和慢性治疗过程。植物人状态下的病人治疗。1、康复治疗。每天床边坐立2小时，坐轮椅1小时，定期到社区进或医院康复科进行四肢训练，针灸、按摩、骑自行车、站床等训练。2、用药期：服用烟酸片、活血化瘀中药，一般在每年10月至4月治疗。夏季减少治疗。每年两次烟酸和脑神经营养药物治疗，每个疗程为一个月。3.人脑起搏器的应用：人脑起搏器分为DBS（深部电刺激）和颈髓电刺激两种类型。我国目前对脑昏迷的选择标准：①脑外伤患者，昏迷3个月以上，意识轻微的患者适合做DBS。植物人状态的患者，脑影像学上有脑萎缩和脑室扩大，不适合做DBS的患者，可以选择颈髓电刺激治疗。第三脑室横径在影像学上小于10mm的轻度意识障碍患者，可进行DBS（深部电刺激）治疗；头颅CT片上第三脑室横径大于10-13mm者，可选择颈髓电刺激。4.微意识、年轻人、缺血缺氧性脑病患者、高渗性昏迷者，建议在1个月内做DBS。⑤做DBS或SCS昏迷患者的总体年龄窗为7-70岁。
