在临床上,肝硬化大致分为代偿期和失代偿期,而第二阶段的界限非常难以划分。此外,处于失代偿期的病人的情况也有很大的不同。
Child-Pugh分类。Child-Pugh将血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间和肝性脑病的不同程度分为三级打分,根据打分多少分为A、B、C级。实验结果表明,在这三个级别中,有一半以上的人都是 "肝硬化 "患者,而有一半以上的人则是 "肝癌 "患者。
Child Pugh Classification : A级为5~6分,B级为7~9分,C级为10~15分。
A级手术风险低,B级手术风险中等,C级预后差,手术风险高。
对于微创手术,肝功能储备达到B级就足够了