发布于 2024-07-14 18:58

  运动神经元病是指脊髓前角、桥脑、延脑运动神经核和锥体束受损害的慢性进展性疾病,临床表现主要以上、下运动神经元性瘫痪为主,受累肌肉萎缩无力。运动神经元病好发于中年人,约占80%,多见于男性,男女之比约为3:1。该病病因不明。慢性病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境等因素均有可能致病。

  运动神经元病临床表现:分为下运动神经元型(包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹),上运动神经元型(原发性侧索硬化症)和混合型(肌萎缩性侧索硬化症)三型。早期只表现为肌萎缩以后才出现锥休束症状,也有的患者病程中只有肌萎缩,极少数患者只表现为缓慢进展的锥体束症状。运动神经元病程及预后:本病为一进行性疾病,但不同类型的病人病程有所不同,即使同一类型病人其进展快慢亦有差异。肌萎缩侧索硬化症平均病程约3年左右,进展快的甚至起病后 1年内即可死亡,进展慢的病程有时可达10年以上。成人型脊肌萎缩症一般发展较慢,病程常达10年以上。原发性侧索硬化症临床罕见,一般发展较为缓慢。死亡多因球麻痹,呼吸肌麻痹,合并肺部感染或全身衰竭所致。

  运动神经元病的治疗:因病因不明,目前尚无将其治愈的方法。主要治疗包括病因治疗、对症治疗和支持治疗,包括神经保护剂、抗兴奋毒性药物、神经营养因子、抗氧化和自由基清除剂、干细胞和基因治疗等。

  运动神经元病病程相对较短,致死率高,现阶段药物治疗疗效尚不能令人满意。干细胞移植治疗对运动神经元病患者带来了希望。从理论上讲,干细胞具有分化成神经元的潜能,可替代受损的运动神经元,而且干细胞能合成并释放多种神经营养因子,对神经元有保护作用。临床以肌萎缩侧索硬化症疗效最好。治疗后症状可以有一定程度的改善,表现为肌颤减少,过高肌张力明显降低,肌力增加明显、肌萎缩减轻,吞咽功能有一定改善,胸部束带感减弱甚至消失、语言更加清晰有力等。少数晚期患者治疗效果欠佳。神经干细胞移植治疗不能从根本上治愈运动神经元病,只能在一定时间内改善患者已有的症状和体征,延缓或阻止疾病的继续发展、延长患者生存时间、提高生活质量。 采用腰穿蛛网膜下腔注射移植。对有明显颅脑病变病灶的患者采用脑立体定向局部病灶内注射术。

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一.必须有下列神经症状和体征 1.下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,肌电图异常) 2.上运动神经元病损特征 3.病情逐步进展 二.als诊断标准 1.肯定als:全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。 2.拟诊als:在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征,伴有上运动神经元损害并向上端发展。 3.可能als:在一个区域有上,
发布于 2025-01-31 00:49
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用药治疗 尚无特效治疗,针灸,中药均可运用,有一定疗效,近年来适用于临床的有:①力如大,50mg,每12小时口服1次;②拉莫三嗪,每天25mg开始,逐步增至100mg/d, 临床表明,该药可以改善症状,延缓发展,但不能改变转归;③免疫抑制剂,常用药物环磷酰胺200mg静脉滴注,隔日或每周2次,总量3-4g为1疗程,部分运动神经元疾病有效;④神经生长因子亦有应用,但疗效不肯定。 凡有呼吸肌麻痹者应
发布于 2025-01-31 00:29
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由于该病多为中年以上发病,病变累及脊髓前角细胞和脑干运动核及椎体束,大多数病人上下运动神经元同时或先后受累。所以该病在肌萎缩种类中发病传变较快,短则一年就会危及生命,所以我们临床治疗该病的重点理念是运动神经元病的早期控制延长患者的生命周期,以及恢复肌力提高生存质量。 在治疗上,完全体现了中医药的治疗优势,由于本病多发于中年之后病因可因燥热之毒,内耗阴津所致。或先天不足,脾肾两虚、湿热浸淫之故致筋
发布于 2025-01-31 00:43
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1、泥鳅炖豆腐:活泥鳅,豆腐,食盐少许。功效清热利湿,调和脾胃。适用于湿热浸淫,两足痿软无力之痿证。 2、猪肚升芪粥:猪肚,枳壳,升麻,黄芪。功效补中益气,升阳健脾。经常食用有利于运动神经元病患者脾胃亏虚证见肌肉萎缩,舌萎语謇者。 3、枸杞羊肾粥:鲜枸杞叶,羊肾1对,大米,葱、姜、盐等调料适量。功效补益肝肾。适用于肝肾亏虚,精血不足所致痿症兼有腰酸足软者。 4、菟丝山汤圆:生山,菟丝子,白糖,糯
发布于 2025-01-31 00:56
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许多运动神经元损害病人都会发觉声音嘶哑、舌肌萎缩、说话不清,吞咽困难,唾液外流,进食、喝水呛咳,也会出现呼吸困难,痰液不易咳出的表现。面对运动神经元损害的伤害,运动神经元损害病人肯定要选用科学的诊疗办法。 运动机能慢慢丧失是运动神经元的危害之一。运动神经元病病症通常先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐下降,副作用越来越突出。到中晚期,运动神经元的伤害会危害到吞咽发声,夜里不
发布于 2025-01-31 00:36
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近年来神经干细胞移植的临床应用治疗已经很广泛了,特别是对于一些脑部疾病的患者来说,再进行了这样的移植技术后,患者的病情会有很明显的改善,在治疗脑部疾病上这一方法已经很常见了。 局部注射移植 1、立体定向脑内注射移植是目前动物实验和临床研究采用最多的干细胞移植方法。该技术是应用CT/MRI扫描定位后,图像象输入计算机,利用计算机规划移植靶点、手术路径,局部麻醉后,颅骨钻孔,插入探针,微量泵泵入神经
发布于 2024-07-14 18:38
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许多脑瘫患儿由于灰、白质都缺少,因此需要采用有全脑细胞成分的干细胞。被移植的细胞要有显著的可塑性及适合相应部位定向发展的潜能。在一些特定的环境下,干细胞被诱导分化为各种组织细胞,再移植给病人,可以用于修复一些曾经被认为是不可再生的组织器官,那些不治或难治之症,比如糖尿病、心血管疾病、肝衰竭、脊髓损伤、帕金森病,就有了治愈的希望。用来移植的细胞类型、来源、发育阶段是神经干细胞移植研究和讨论的主要内
发布于 2024-07-14 18:45
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运动神经元病包括肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹。各种类型的运动神经元疾病的病变过程大都是相同的,主要差别在于病变部位的不同。可将肌萎缩侧索硬化症看作是本组疾病的代表,其它类型则为其变型。 肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateralsclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害
发布于 2025-01-03 18:33
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一、造血干细胞移植的概念造血干细胞(hemapoieticstemcell,HSC)是一种成体干细胞,是造血与免疫系统的起始细胞。HSC的显著特点之一是表达CD34+抗原,它在正常骨髓中含量甚少,约占有核细胞的1%-2%,而在外周血中含量更少,约为单个核细胞的0.1%。理论上讲只要有一个HSC,即可能形成完整的造血与免疫系统。临床上为了安全地在短期内重建一个遍布全身并具有一定功能的血液和免疫系统
发布于 2022-10-02 13:05
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概述 一个朋友的父亲在半年前突然出现右手会在静止时突然出现不由自主的颤抖,运动一下之后就停止,平常生活中上肢动作变慢,像系鞋带啊、扣纽扣啊这些动作都变得很缓慢。去医院做了相关的检查,结果显示说是帕金森症。但是现在越来越严重了。听说神经干细胞移植可以治疗帕金森症。所以我想问一下神经干细胞移植可以治疗帕金森症吗? 步骤/方法: 1、 相关医术显示神经干细胞移植是可以治疗帕金森症的。不过现在医疗界
发布于 2024-04-23 04:23
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