彩球测试法。如果孩子太小,无法检查视力表,可以用一个彩球在眼前晃动,看孩子的眼睛是否随着彩球的移动而移动,两只眼睛移动的幅度是否相同;如果一只眼睛被吸引,另一只眼睛看向远方,或者两只眼睛移动的幅度不同,需要去看医生,看是否有斜视或屈光不正引起的两眼视力不平衡。
单眼遮挡。你可以交替遮住孩子的眼睛,看他或她的反应。如果遮住孩子的左眼,孩子没有反应,仍像往常一样玩耍;而遮住右眼时,孩子有明显的反抗,哭闹或用手抓遮盖物等,这说明右眼的视力比优势眼好,而左眼可能有弱视现象。
视力表法。幼儿在3岁左右的时候就应该学会阅读和理解视力表。可以利用孩子愿意被表扬的天性,在检查视力的过程中多给予鼓励和表扬,使其配合视力检查。对于怀疑有弱视的孩子,应进行全面的眼部检查,排除先天性白内障、玻璃体出血、早产儿视网膜病变等器质性病变,以及最容易被忽视的轻度视神经发育不良、轻度视神经萎缩和轻微黄斑异常等。
这里要特别强调的一点是,视觉发育的关键是视觉刺激。中枢神经系统内视觉通路的发展需要大脑从双眼接收同样清晰、集中的图像。任何严重干扰大脑中视觉通路发展的病变都会导致弱视的发生。例如,儿童的眼睑因被苍蝇叮咬而长期水肿,无法睁开,或在眼内创伤性手术后长期用纱布包裹的眼睛,都可能造成该眼的弱视。对于患有先天性白内障或先天性严重上睑下垂的儿童,手术后不能一切正常,而应治疗弱视。