首先应将病人放平，防止坠床跌伤。立即替病人松开领扣和裤带，将病人头偏向一侧，以利口腔分泌物外流，严防误吸而引起窒息。若口鼻分泌物过多应立即吸净。为保证呼吸道通畅，可放置口咽通气管给氧。强直期病人因全身肌肉收缩，牙关紧闭，此时应尽力将多层纱布缠裹的压舌板插入病人的上下牙弓之间，以防止舌咬伤。
其次，在阵挛期应用床单、衣物等固定病人，保护病人不因肌肉痉挛而使肌肉撕裂。严密观察生命体征，定时监测瞳孔、呼吸、血压、脉搏、体温。为了纠正缺氧，应果断地给予气管插管和适当的辅助换气，必须时进行气管切开。控制癫痫状态应选用速效、足量、静脉注射、不良反应小的方案，及时终止癫痫发作。(氯硝安定，静脉用1~4毫克，可在数分钟内获得良好效果，对呼吸抑制作用较安定强，应于注意。安定20毫克静注1次，控制发作效果较好。)给予广谱抗生素预防感染，用20%甘露醇静注减轻脑水肿，用物理降温对抗高热，纠正电解质紊乱和注意酸碱平衡。
最后，在控制发作的同时，进行必要的体格检查和化验检查，包括简要神经系统体征及眼底、血糖、电解质、尿、动脉血气分析，心电图及脑电图等。必须监测血压，血压较低时，可应用多巴胺维持。对顽固性癫痫持续状态的治疗，在初期和追加的情况下仍不能终止发作时，应在气管插管和辅助换气的支持下应麻醉(如硫贲妥钠等)，以终止癫痫状态。
