1、血肿:术后血肿主要是注射时误伤刺破血管引起的;另一种是术后暴力所致。术后无论3年、5年,只要遇有暴力就有可能造成血肿。根据病史、B超、局部有波动感或穿刺抽得血水,诊断不难。治疗方法为排出血水和去除部分胶体,用含抗生素的生理盐水冲洗。3~4个月形状可恢复。
2、感染:术后肿胀,有压痛,局部温度高、皮肤潮红,白细胞升高,发热。应用大剂量抗生素,局部可部分或全部抽出水凝胶,待3~4个月后再注射。
3、硬结:注射时凝胶稀稠不一可导致结块,如果注射在胸大肌肌筋膜下也可导致结块,硬块比较深在的,加强按摩,可以消散硬块,或经微波理疗大部可痊愈。微波治疗已临床应用多年,其疗效已得到医学界的肯定,微波作用于机体时,引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频振荡。当微波低剂量时,产热低,增加局部血液循环,加快局部代谢,增加局部的免疫能力,可促进水肿吸收,消炎止痛。由于微波对软组织的穿透可深达5 cm,因此对乳房深部的炎症在全身应用抗生素的同时辅以微波机的治疗有明显的效果,故本书在并发症的治疗中作特别推荐。如需穿刺抽出,其后加压包扎3~5 天。
4.溃疡性乳腺炎:发生在假体隆乳,甚至多次手术隆乳过的患者,虽然假体已经取出,但乳房内瘢痕组织严重,或者注射水凝胶乳房形成急性炎症又处理不当者,可逐渐加重形成溃疡性乳腺炎。全身治疗应用大剂量抗生素,局部彻底清洗,去除胶体,引流通畅。
5. 凝胶孤岛:即在注射时由于针头超越了设计线以外(下皱襞线)注射水凝胶,注射后乳房边缘以外可触及一个单一的水凝胶肿块,柔软,椭圆形。处理方法:术后1 个月,局麻后,用引导针直刺到水凝胶深部,挤出水凝胶,如果发现与上面乳房内水凝胶相通,可在局麻下行埋线贯穿缝合,术后针孔覆盖酒精纱布,第4天换药,1周后针孔自愈。
6.不对称:乳房对称是相对的,没有两侧完全一模一样的乳房,通过凝胶注射隆乳可以缩小两侧乳房的差别,如果一次注射效果不良可以数月后再次注射。
