绝大多数Ps患者在临床上是没有症状的,并且有良好的胆囊功能。这类患者应定期进行BUS随访(3-6个月)。只有在有明显症状或PLG迅速增加的情况下,才应考虑手术。如果此时胆囊功能良好,可以经皮胆囊镜切除息肉。这些息肉通常为<10毫米(82%),主要是多发性的(75%)。它们在外观上呈桑葚状,顶端呈细线状,质地较脆,容易切除。如果胆囊功能失调,可以进行腹腔镜胆囊切除术(LC)。
良性非胆固醇性PLG占35%的病例,包括腺瘤和腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤性增生和罕见的间质组织肿瘤。其中,炎症性息肉虽然没有恶性肿瘤的报道,但与胆囊炎症有关,且多数有临床症状。其余类型有恶性转化的可能。因此,一旦发现,最好及时进行手术切除,以明确病理性质。
胆囊息肉在临床上可分为三个时期,即:生长活跃期、相对稳定期、吸收消散期。增加、不变、逐渐减少
胆囊息肉的数量 增加、不变、逐渐减少