多囊卵巢综合征是一种多系统的代谢性疾病,典型的临床表现为月经稀少或闭经和高雄激素血症,合并肥胖,容易合并胰岛素抵抗,甚至糖代谢异常。
对于该患者,建议在月经第2-3天复查性激素水平,同时检测甲状腺功能、糖耐量试验及相应的胰岛素水平,并根据随访结果决定下一步治疗方案。
多囊卵巢症候群(PCOS)
发布于 2022-12-03 06:31
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多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)是一种以高雄激素、卵巢功能紊乱、以及多囊卵巢为特征的综合征。其病因尚不明确,因此主要是对症的经验性治疗。PCOS可以引起一系列代谢疾病,包括糖尿病和心血管疾病风险的增加,因此在长期治疗时需要考虑这些因素。本文指南目的旨在评价PCOS诊断、临床处理最有价值的证据。背景发病率、定义及诊断标准目前还没有普遍认可的PCOS的定
发布于 2023-01-23 13:07
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所谓「婴儿摇晃症候群(Shakeninfantsyndrome)」,是指瞬间以不当的方式剧烈摇晃婴幼儿,或长时间无数次的快速摇晃婴幼儿,造成其脑部伤害,甚至死亡。目前临床病例多发生于0-4岁的婴儿或幼小儿童,但主要好发对象为0-8个月大的婴儿,原因是婴儿颈部较为柔软、脆弱,及其身体比例和大人有差异,婴儿的头部比例约占身长得1/4,且婴幼儿期脑部发育较快,因此,宝宝头部的重量也约占全身重量的1/4
发布于 2023-08-23 16:16
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1、脑出血
不论大人还是孩子,脑内组织都如“豆腐”般脆弱,必须避免受到外力的撞击,才能保护大脑组织的安全,特别是不满1岁的宝宝,更需要注意头部的安全。因为出生时婴儿大脑的重量已接近成人的二分之一,但体重大约只有成人的二十分之一,并且婴儿的颈部肌肉群肌力比较弱,不足以支撑宝宝的头部。
另外,婴儿颅底及内面较平滑,脑组织固定不是很结实,受到强大的外力时容易晃动,大脑表面与头骨下的静脉相接的血管也会晃
发布于 2023-08-23 16:22
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目前多囊卵巢的病人如果没有生育要求,采取达英-35等药物控制,目的是能有月经的周期性来潮和内膜的定期脱落,有生育要求的患者,药物控制病情后,采取促排卵治疗以求尽早怀孕,如果促排卵数周期仍未孕建议采取人工授精或者试管婴儿,如果病情没有达到控制的程度,即使使用克罗米芬等药物促排卵也是很难有成熟排卵的,这样的情况建议再口服达英2~3个月后复查,另外,建议口服达英期间,查输卵管和男方精液,多囊患者怀孕过
发布于 2023-02-21 18:31
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PCOS的病因尚不清楚,涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。
1.遗传学因素
PCOS是一种常染色体显性遗传,或X—连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO/46,XX/46,XXq和46,XXq。
2.肾上腺初现假说
PCOS起源于青春期前肾上腺
发布于 2023-06-04 19:43
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1、过胖的多囊卵巢患者应科学减肥
过胖的多囊卵巢综合征患者(BMI>24)应以有效而健康的方式减重:包含每天约少500大卡热量摄取,使体重能以每月约降2公斤的安全速度进行。
2、多囊卵巢综合征治疗要优化饮食
饮食调整是PCOS重要的辅助治疗,除总热量外,对于到达标准体重或原本不胖的患者,选择食物都应小心。为免控制饮食造成吸收不足,应视情况每天补充500~1500毫克(mg)钙片和一颗含40
发布于 2024-02-05 13:19
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1.激素测定睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3:约75%患者LH升高,血LH与FSH比值与浓度均异常。
2.影像学检查
(1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。
(2)气腹摄片双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。
(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、
发布于 2024-02-05 13:12
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1.月经异常月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。
2.多毛较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3.不孕由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生
发布于 2024-02-05 13:05
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多囊卵巢综合征的内分泌特征有:雄激素过多;雌酮过多;黄体生成激素/卵泡雌激素(LH/FSH)比值增大;胰岛素过多。导致这些变化的原因有:
1、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量LH,刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶
发布于 2024-08-01 10:15
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多囊卵巢综合征不仅会导致多毛、肥胖,影响女性的美观,还导致不孕,甚至引起糖尿病、子宫内膜癌,严重影响女性的健康。
祸害青春期:肥胖、多毛、月经不调肥胖、多毛、痤疮、月经不调等都是多囊卵巢综合征的典型症状。正常情况下,处于青春期的女孩体内雄激素会有一些增高,促使体毛的生长,同时也会长出痤疮。但当生殖器官及第二性征发育完善后,体内的雄激素就会逐渐趋于正常,痤疮也逐渐消失,体毛的发育也会维持在正常状态
发布于 2024-08-01 10:28
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