发布于 2024-08-01 09:48

  念珠菌病主要是白假丝酵母菌引起的急性、亚急性或慢性感染,是最常见的真菌病。常侵犯皮肤、粘膜,也可引起内脏或全身感染。临床症状错综复杂,急缓不一。儿童多为急性继发性感染。近年来随着大剂量抗生素、激素、免疫抑制剂的应用,以及器官移植术的开展,其发病率渐趋增高,并可危及生命造成严重后果。生殖器念珠菌病分为念珠菌性阴道炎和念珠菌性龟头炎。两者与性行为关系密切,可以通过性行为互相传播。念珠菌性阴道炎(candidal vaginitis),又称外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC),是由阴道内的念珠菌,主要为白色念珠菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病。临床以典型的豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为特征。急性发作的病人如果治疗不彻底则容易转为慢性复发性念珠菌性阴道炎(RVVC)。念珠菌性龟头炎是念珠菌引起的男性包皮龟头的炎症。指(趾)间糜烂多见于长期从事潮湿作业的人。

  1.皮疹以第三、第四指(趾)间最为常见。指(趾)间皮肤浸渍发白,去除浸渍的表皮,呈界限清楚的湿润面,基底潮红,可有少量渗液。自觉微痒或疼痛感。

  2.念珠菌性间擦疹多见于小儿和肥胖多汗者。皮疹好发于腹股沟、臀沟、腋窝及乳房下等皱褶部位。局部有界限清楚的湿润的糜烂面,基底潮红,边缘附领口状鳞屑。外周常有散在红色丘疹、疱疹或脓疱。

  3.丘疹形念珠菌病多见于肥胖儿童,可与红痱并发。皮疹为绿豆大小扁平暗红色丘疹,边缘清楚,上覆灰白色领圈状鳞屑,散在或密集分布于胸背、臀或会阴部。同时伴发念珠菌性口角炎、口腔炎。

  4.念珠菌性甲沟炎、甲床炎多见于指甲。甲沟红肿,或有少量溢液,但不化脓,稍有疼痛和压痛,病程慢性。甲板混浊,有白斑,变硬,表面有横嵴和沟纹,高低不平但仍有光泽,且不破碎。

  5.慢性皮肤粘膜念珠菌病少见。是一种慢性进行性的念珠菌感染,常伴有某些免疫缺陷或内分泌疾患,如甲状旁腺、肾上腺功能低下等,特别是先天性胸腺瘤。本病常是从婴儿期开始发病,但也可发生于新生儿期。皮损好发生于头面部、手背及四肢远端,偶见于躯干。初起为红斑、丘疹鳞屑性损害,渐呈疣状或结节状,上覆黄褐色或黑褐色蛎壳样痂皮,周围有暗红色晕。有的损害高度增生,呈圆锥形或楔形,形似皮角,去掉角质块,其下是肉芽肿组织。愈后结痂,累及头皮的可致脱发。

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白色念珠菌是一种腐物寄生菌,平时生存于人体的皮肤、粘膜、消化道及其他脏器中,当机体抵抗力降低时,白色念珠菌就会繁殖,达到一定量时,人体就会发病,所以白色念珠菌是一种条件致病菌。妇女阴道上皮细胞糖原增加,酸性增强时,白色念珠菌会繁殖引起阴道炎,故本病常见于孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者。此外,本病可以通过性传播,理由是夫妇双方往往同时发病,有足够的理由证明本病可以通过性传播。当然,白色念珠
发布于 2024-08-01 09:35
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白色念珠菌病的实验室诊断方法,目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子,而最简单的方法是标本直接镜检。 口腔科医生常采取口腔粘膜的假膜、脱落上皮、痂壳等标本,置于载玻片上,滴加10%氢氧化钾液数滴,覆以盖玻片,用微火加热以溶解角质,然后立即进行镜检,如发现假菌丝或芽胞,就可确认为真菌感染,但还必须通过培养,才能确诊为白色念珠菌。 急性假膜型念珠菌口炎,应与急性球菌性口炎(膜性口炎)鉴别。膜性
发布于 2024-01-04 15:29
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1.药物及其它因素对机体防御力的影响皮质类固醇激素(SH)的滥用常引起念珠菌感染SH能减弱网织内皮系统的功能减轻炎症反应减少抗体形成;另一方面SH又能增加真菌活动能力增强真菌的毒性免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能因而造成了真菌繁殖扩散的条件 广谱抗生素可造成菌群失调(如口服四环素20天以上可有2%~3%的患者发生菌群失调)破坏人体消化道内细菌和真菌的平衡状态能抑制有抗真菌作用的某些革兰氏阴性菌
发布于 2024-01-04 15:35
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口腔白色念珠菌病的症状 口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为:念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病。和白念珠菌感染有关的口腔疾病还有:扁平苔藓、毛舌和正中菱形舌炎。 1.念珠菌性口炎 (1)急性假膜型(雪口病)新生儿鹅口疮多在生后2~8日内发生,好发部位为颊、舌、软腭及唇,损害区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点,如帽针头大小,不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可
发布于 2024-01-04 15:22
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1、临床表现为红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。 2、急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑,境界不清楚,可有糜烂、渗液。龟头上有粘稠的分泌物,或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后,数小时内出现阴.茎刺痒、烧灼感,包皮和龟头潮红。 3、反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和硬
发布于 2024-06-28 20:56
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念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。在假丝酵母菌中80%~90%病原体为白假丝酵母菌10%~20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌热带假丝酵母菌等。白假丝酵母菌为条件致病菌,10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,
发布于 2024-08-01 09:41
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1、间接接触传染也是霉菌性阴炎的一条传播途径。接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播。 2、性传递也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给予合理治疗以防交互感染。 3、大量服用抗菌素。服用抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病源体就可能繁殖,最终导致局部的霉菌性阴炎发作。 4、过度讲究卫生。有些女性为了保持
发布于 2024-08-01 10:01
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一,念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康阴道内,亦常可少量寄生此菌,但一般不发病,当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病,故多见于妊娠,糖尿病,应用免疫抑制剂,长期抗生素应用者,另外在潮湿湿热的环境中,也易感染. 二,治疗念珠菌性阴道炎需要注意以下几点: 1,可以应用2%的碳酸氢钠溶液做一下阴道冲洗,冲洗后阴道内放置制霉菌素片,连续应用10天,口服制霉菌素50万U,每日4次.期间
发布于 2024-08-01 09:55
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1、性忠诚:性生活是传播霉菌性阴道炎的途径之一。夫妻间除了彼此忠诚外,更要考虑到婚外性生活的风险,因为从婚外感染的炎症,将不可免地转移到婚内。所以性生活应该专一、忠诚。且夫妻性生活时应使用具有保护性作用的工具,如戴避孕套等,还要注意清洁卫生,要知道不仅仅是性接触传染,念珠菌是无处不在的。 2、警惕间接传播:游泳池、浴池都可以成为念珠菌的传播场所,要注意卫生、不接触感染了念珠菌的衣物。还要避免滥用
发布于 2024-08-08 10:09
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预防 避免产房交叉感染,分娩时应注意会阴、产道、接生人员双手及所有接生用具的消毒。 经常用温开水拭洗婴儿口腔,哺乳用具煮沸消毒,并应保持干燥,产妇乳头在哺乳前,最好用1/5000盐酸洗必泰溶液清洗,再用冷开水拭净。 儿童在冬季宜防护口唇干燥开裂,改正舔唇吮舌的不良习惯。 长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,均应警惕白色念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部(内脏)
发布于 2024-01-04 15:49
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