不孕不育检查的最佳顺序。

　　不孕不育最佳检查顺序：
　　导致不孕不育的原因众多，总体上来讲由女性单方面造成的不孕占50％，男性单方面的原因占30％，双方共同的原因占20％以及不明原因等。正常生理情况下夫妇同居，未采取避孕措施，有正常的性生活，每个月受孕的机会为20％，半年怀孕的机会为70％，一年怀孕的机会为80％，若超过一年以上未采取避孕措施而不孕医学上称为不孕症，应进行医学检查，也就是说一对夫妇什么生育问题都没有也不是任意哪个月想怀孕都能如愿以尝尚的，但如你结婚较晚，年龄较大，想急于怀孕，可提前到婚后半年进行相关检查，需要注意的是有很多夫妇婚后一两个月没怀孕或虽结婚时间较长，但解除避孕时间较短，就急病病乱求医进行一此完全没必要的过度检查反而有可能带来一系列本不应有的问题。
　　首先男性检查，简单又经济：
　　检查男性内外生殖器发育是否正常，如果生殖器生育检查无异常，性功能正常，下一步男方首先做精液检查。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。 查出丈夫无生精能力，不需再查女性 ；如果精液检查结果是无精子，接下来需做睾丸活检。如果睾穿活检结果是无生精能力，则说明是男方没有生育能力，不需要继续做其他检查。如果睾穿活检检查睾丸内存在有精子，可能为输精管道堵塞，可进行输精管造影检查。
　　女方检查遵循“渐进式、排雷法”
　　导致女性不孕的原因相当的多，就诊时也只能是由简到易、再有绝对到相对渐进式地做检查，需要说明的是如患者无明确指征：如生殖器畸形，闭经或月经周期极不规则，即往有过生育方面的手术史等，需在婚后一年以上未采取避孕措施有正常性生活而不孕或待孕一年以上不孕方可进行有损伤性的检查，因医疗是把双刃剑，在给朋友们提供检查与治疗的同时另一方面亦有可能因此而带来损害。 这就是我经常强调的不可过度医疗，只可恰当医疗。
　　初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。
　　检查输卵管：需在月经干净后3－7天做子宫输卵管造影行初步判断，子宫腔是否正常，输卵管是否通畅：该检查也存在不确定性，影响因素较多，可能子宫角堵住造成输卵管假性不通，也可能会抓拍时机不对造成输卵管显影不好。所以造影虽然做着容易但是做好很难。另外患者就诊的医院和给你做造影的医生恰巧不是很专业的话，就很容易误诊，因此患者在就诊检查输卵管的时候一定要到正规医院找对输卵管非常专业的专业医生进行，不然花钱受罪不说还耽误看病。最准确的腹腔镜下行双侧输卵管通液术，不仅可明确输卵管是否通畅，同时可了解盆腔状态及输卵管外形；
　　如果输卵管正常的女性可以进一步明确有无排卵，了解卵泡发育情况，对于月经周期正常的女性可以建议在月经周期第5-7天开始作B超连续监测卵泡发育情况以确诊有无正常的排卵，卵泡监测必须连续监测一个完整周期才有意义。如果月经不正常一般排卵也不好，可以直接抽血查内分泌激素。
　　化验再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。
　　宫腔镜检查明确宫腔形态及评估内膜情况。
　　腹腔镜检查既是诊断手段也可进一步给予治疗。