发布于 2024-08-03 07:15

  病原治疗:选用适当抗菌素。

  (1)对非耐药菌株感染、血象、肝、肾功能正常者,可选用:氯霉素,复方新诺明、丁胺卡那霉素、氨苄青霉素、氟啶酸和其他辅助药物。

  (2)对耐药菌株感染、血象、肝、肾功能正常者,可选用:氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、氟啶酸或氟秦酸、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。

  (3)对妊娠合并伤寒,小儿伤寒,血象低,肝、肾功能不良者,可选用:氨辩青霉素、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。

  (4)对伤寒并发肠出血或肠穿孔者,应联用抗生素,加强对症支援等综合治疗。

  (5)对慢性带菌者:应选用有效抗菌药联用,药量足、疗程长,有并存症者应用特需药物进行治疗。

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1.肠出血和肠穿孔均多发生于溃疡期。肠出血严重者可引起出血性休克。肠穿孔是伤寒最严重的并发症,穿孔多为一个,有时也可多个,且发生在肠胀气和腹泻的情况下,穿孔后常引起弥漫性腹膜炎。这两种并发症的发生率约为1%~5%。 2.支气管肺炎以小儿患者并发为多,常因抵抗力下降,继发肺炎球菌或其他呼吸道细菌感染所致,极少数病例也可由伤寒杆菌直接引起。 3.其他伤寒杆菌可借血道感染其他器官,如骨髓、脑膜、肾(肾
发布于 2024-08-03 07:22
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伤寒是主要累及全身单核吞噬细胞系统的感染性疾病,病变突出表现在肠道淋巴组织,肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。此外,由于败血症的存在,在病菌及其释放的内毒素作用下,全身许多器官也可受累。 伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症,主要是巨噬细胞的增生。其吞噬能力十分活跃,胞浆中常吞噬有伤寒杆菌、受损的淋巴细胞、红细胞及坏死细胞碎屑,在病理诊断上具有一定的意义,故常称这种细胞为伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团
发布于 2024-08-03 07:09
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伤寒杆菌随污染的饮水或食物进入消化道后,穿过小肠粘膜上皮细胞侵入肠壁的淋巴组织,特别是回肠下段的集合淋巴小结和孤立淋巴小结,并沿淋巴管至肠系膜淋巴结。在些淋巴组织内,伤寒杆菌一方面被巨噬细胞吞噬,并在其中生长繁殖;另一方面经胸导管进入血液,引起菌血症。 血液中的病菌很快被全身单核吞噬细胞系统如肝、脾,骨髓和淋巴结中的巨噬细胞吞噬,并进一步在其中大量繁殖。在这一段时间内,虽然有单核吞噬细胞系统的增
发布于 2024-08-03 07:02
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伤寒与斑疹伤寒是病原体不同的两种疾病。由于两者都有持续发热、出疹等共同症状,直至18世纪伤寒与斑疹伤寒仍归属一类。 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。主要表现有持续发热、表情淡漠、反应迟钝、肝脾肿大、玫瑰疹、白细胞减少等,并可出现肠出血、肠穿孔等并发症。伤寒的病死率约为1%,主要死于并发症。 而斑疹伤寒是由一种叫立克次氏体的微生物引起的传染病。立克次氏体是介于最小细菌(巴尔通氏体)与病毒之间
发布于 2024-02-09 11:10
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引起伤寒的病原体是伤寒杆菌,这种菌属于沙门氏菌属,革兰氏染色阴性呈短杆状,菌体周围满布鞭毛,能活动,没有芽胞,也无荚膜。在普通培养基上能生长,在含有胆汁的培养基中生长更好,因为胆汁中的类脂及色氨酸可作为伤寒杆菌的营养成分。 伤寒杆菌不产生外毒素,但在菌体裂解时可产生毒力很强的内毒素,此种内毒素为致病的主要因素。伤寒杆菌的菌体"0"抗原,鞭毛、"H"抗原和表面&#3
发布于 2024-07-03 01:29
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潜伏期3~60天,平均1~2周。 (一)典型伤寒:典型患者临床表现可分为4期: 1.初期:相当于病程第1周。病多缓起,体温呈阶梯状上升,于5~7日达39.5℃或以上,伴有全身不适、食欲不振、咳嗽等。部分患者出现便秘或腹泻。 2.极期:相当于病程第2~3周,其主要表现如下:(1)高热。(2)神经系统中毒症状.(3)皮疹。(4)相对缓脉。(5)肝脾肿大。(6)消化系统症状腹胀、腹部不适、右下腹压痛、
发布于 2024-08-03 07:29
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专家表示,副伤寒甲、乙的临床表现与伤寒相似,病理变化大致与伤寒相同。主要为全身单核-巨噬细胞系统的炎性增生反应,此病变镜检的最显著特征是以巨噬细胞为主的细胞浸润,巨噬细胞内可见吞噬了的淋巴细胞、红细胞、伤寒杆菌及坏死组织碎屑,称为“伤寒细胞”,是本病的特征性病变。虽然临床两者表现相似,但还是可以明显通过症状区分出来的。
发布于 2023-01-25 17:26
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潜伏期10天左右,其长短与感染菌量有关,食物型暴发流行可短至48小时,而水源性暴发流行时间可长达30天。典型的伤寒自然病程为时约4周,可分为4期: 1.初期相当于病程第1周,起病大多缓慢,发热是最早出现的症状,常伴有全身不适,乏力,食欲减退,咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重,体温呈阶梯形上升,于5~7天内达39~40℃,发热前可有畏寒而少寒战,退热时出汗不显著。 2.极期相当于病程第2~3周,常有伤寒
发布于 2023-01-25 17:06
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一、病因 伤寒性心肌炎是一种急性病,多由伤寒杆菌引起,可致中毒性肝炎、溶血性贫血、急性胆囊炎。据医生所言,伤寒性心肌炎还是一种肠道传染病,但症状并非仅有肠道症状,还可并发其他症状。症状严重又不及时治疗者,可并发中毒性心肌炎或者肠穿孔肠出血。 二、检查 伤寒性心肌炎是由什么原因引起的?检查是查明病因的方法之一。常见检查事项有心电图检查、血液检查、病原学检查、超声心点图检查等。病原学检查主要是取骨髓
发布于 2023-03-08 16:49
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女性的阴道就好比是一座城池,城里居民众多,宛若一个小小的江湖,平日里有赖于“武林盟主”的威慑,大伙儿相安无事,保持着生殖道的健康。倘若,盟主势弱,地位受到挑战,江湖动荡,将会发生各种炎症,影响女性健康。阴道微生态就是一个小江湖女性阴道的微生态很复杂,影响因素众多,这里我们主要讲讲阴道里头的居民,阴道侧壁的粘膜就是这些居民的住宅。已有的研究发现,正常女性阴道菌多势杂,寄居着超过50种的微生物,包括
发布于 2023-02-24 10:21
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