发布于 2024-08-07 14:03

  【临床表现】病毒性脑炎大多同时累及脑膜,如脑膜炎的表现较为明显则称为脑膜脑炎。病毒性脑炎或脑膜脑炎有许多与无菌性脑膜炎相似的临床表现,如发热、头痛、疲倦等。典型的脑炎患者具有明显的脑实质受累症状。常见的有严重意识障碍、行为异常、持续或频繁惊厥、弥漫性或局灶性神经体征。在疾病早期即可出现严重的颅内压增高,可见视乳头水肿。

  腮腺炎脑膜脑炎中晚期可出现脑积水。系由于中脑导水管室管膜肉芽形成所引起的脑脊液循环受阻所致,故脑积水为梗阻性。临床特点是在病情趋于平稳后再次出现进行性颅内压增高的症状,神经影像学检查可见侧脑室和第三脑室扩张。

  某些病毒易于侵犯小脑,甚至仅出现共济失调的症状,VZV所致者最为常见。限局性小脑炎也可见于其他病毒,如腮腺炎病毒、EBV、脊髓灰质炎病毒、肠道病毒和麻疹病毒等。接种后脑炎综合征也可出现急性小脑炎的症状。

  【实验室检查】病毒性脑炎或脑膜脑炎多出现颅内压增高。其形成机制主要是脑水肿所致,因此发生脑疝的危险性较具有不对称占位效应的疾病要小。故腰穿多较为安全。脑脊液主要表现为细胞增多,多以淋巴细胞为主,但HSV脑炎早期常以中性粒细胞为主并可伴有出血性改变。蛋白质常轻中度升高。糖浓度改变一般不明显,但脑实质损害严重者可有轻微下降。脑脊液中有可能培养出病毒,但阳性率远低于无菌性脑膜炎。

  脑电图均有异常改变,主要为高波幅慢活动,呈弥漫性分布。痫样放电的阳性率也明显高于无菌性脑膜炎。在昏迷病人,脑电图还可以用于诊断临床表现不典型的癫痫发作。在疱疹病毒性脑炎,脑电图可记录到特殊的异常式样,例如周期性一侧痫样放电。

  神经影像学检查对急性脑炎的诊断与评价具有重要意义。对于HSV脑炎,CT可见高密度强化性病变,位于颞叶底部或额叶。这种病变在MRI的T2加权像可能更为明显,表现为多发性病灶。CT或MRI均可能发现继发性出血性脑梗塞。

小儿病毒性脑炎与脑膜脑炎相关文章
病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。 1.病毒性脑膜脑炎 急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安、易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。病程大多在1~2周内。 2.病毒性脑炎 起病急,
发布于 2024-08-07 13:36
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病毒性脑炎是由各种病毒引起,以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。轻者能自行缓解,危重者可导致后遗症及死亡。对于病毒性脑炎的患儿,正确的居家日常护理以及食疗都会促进患儿尽快康复。 小儿病毒性脑炎由于致病病毒不同,可分为乙型脑炎、疱疹脑炎、腮腺炎脑炎、柯萨奇病毒脑炎、麻疹脑炎、水痘脑炎、风疹脑炎等。由于病变部位不同,发病的症状也多样。宝贝病毒性脑炎的后遗症多有智力、运动、视力、听力、
发布于 2024-08-07 13:43
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小儿得病毒性脑炎治愈后会不会留下后遗症,我谈谈自己从医生那儿了解的几点感受:第一呢,小儿得的是什么类型的脑炎,有些病毒性脑炎治愈后有后遗症,有些不会.第二呢,要在得脑炎的初期就要以最正确的治疗方案治疗,否则一点治疗上的延误也会留下后遗症.第三呢,有些病毒性脑炎是治不好的. 我的孩子曾经得过病毒性脑炎,症状热度不退,在小医院打了退烧针热度更高了,吃东西会呕吐,精神不振,一看这种情况,我立马把他送到
发布于 2024-08-07 13:56
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小儿病毒性脑炎在临床上之所以表现出一系列中枢神经受损症状,是由于脑白质水肿、液化、坏死及充血或点状出血而造成血流淤滞,颅脑水肿,颅压增高,使病变区的循环及供氧发生障碍,在急性期它又阻碍脑组织可逆性损害的恢复。在治疗过程中增加供氧,对于保护脑细胞和促进脑损伤的恢复是关键的治疗,而高压环境下吸纯氧能迅速大幅度增加氧含量,显著提高血氧张力,加强血氧向组织间弥散,在短期内有效地纠正脑和机体的缺氧状态,降
发布于 2024-08-07 13:50
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病毒性脑膜炎后遗症是癫痫,癫痫病俗称羊角风,是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;病毒性脑炎后遗症的症状表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之,临床上以突然意识丧失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人。 病毒性脑膜炎病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好,多无并发症,不留后遗症。 极少数危重的可有后遗症,多数是可以恢复的,预后还
发布于 2024-07-30 10:24
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概述 最近身体特别不适,也不知道是怎么了,总是感觉有点发烧,而且还不是特别高,有时候都是低烧,而且总是感觉胃里不舒服,有的时候胃胀的特别难受,晚上都睡不着觉,有的时候,晚上经常是失眠多梦,要不然就是睡不着觉,现在特别的苦恼,最近家里人也非常的担心,前几天就去做了检查,医生说是,病毒性脑膜脑炎引发胃不动,病毒性脑膜脑炎引发胃不动怎么办? 步骤/方法: 1、 病毒性脑膜脑炎引发胃不动的治疗还是有
发布于 2024-06-27 16:26
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       单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病,早期临床主要表现为发热、头痛、意识障碍,进展时可出现精神症状,若不及时治疗,可导致患者死亡或遗留严重的神经系统后遗症.随着实验室和影像学技术的发展,单纯疱疹病毒性脑炎的早期诊断越来越成为可能,其中影像学显示颞叶异常信号具有提示作用,而聚合酶链反应检测脑脊液中单纯疱疹病毒DNA则是目前诊断的“金标准”.应尽早予以阿昔
发布于 2022-10-21 14:19
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(一)发病原因 随着病毒学研究特别是组织细胞培养,血及脑脊液感染病原学检测技术的发展,现已明确,本病大多数为肠道病毒感染,其次为腮腺炎病毒及淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒,少数为疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。 此外,传染性单核细胞增多症病毒及巨细胞病毒等病毒偶可导致本症。 肠道病毒是一种最小的无被膜RNA病毒,可在污水中较长时期生存,人类为肠道病毒的天然宿主,肠道病毒一旦进入人体可以进
发布于 2024-05-25 05:52
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1.白虎人参粥:知母10g,石膏30g,甘草10g,人参15g,粳米50g。先将人参单煎取液,上述三味药加冷水300ral煎成200ml汁液,另外将粳米洗后加冷水500ral,在旺火上煮开后改为微火,直到成粥时,把药液并入,再煮片刻即可。每服150~200ml,每日3次,可连服3~5天。 2.荷叶药汁八宝饭:薏苡仁50g,莲米15g,粳米250g,鲜荷叶3张,扁豆30g,白豆蔻10g,杏仁20g
发布于 2024-05-25 05:59
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发布于 2024-07-30 10:44
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