用水洗脸,以去除皮肤表面的油、皮屑和细菌混合物。但不要过度清洗。避免挤压和抓挠痤疮。此外,避免使用油脂、粉状护肤化妆品和含有糖皮质激素成分的软膏和霜剂。
局部用药
1.维生素A酸类药物: ①0,025%~0,1%维生素A酸(全反式维生素A酸)霜或凝胶。本药可调节表皮角质形成细胞的分化,使痤疮得以溶解排出。用药初期5~12天,皮肤有轻微刺激,如局部潮红、脱屑、紧绷或灼热感,但可逐渐消失。因此,应从低浓度开始使用,每晚涂抹一次,以免光照后增加药物的刺激性,症状改善后每周局部涂抹一次。②13-顺式维甲酸凝胶:调节表皮角质形成细胞的分化,减少皮脂分泌,每日1-2次。③第二代维甲酸:0、1%阿达帕林凝胶,每晚1次,对治疗轻、中度痤疮有良好疗效。0、1%他扎罗汀乳膏或凝胶,隔夜1次,以减少局部刺激。
2、过氧苯甲酰:该药为过氧化物,外用后能缓慢释放新氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解痤疮和收敛的作用。它可以配制成2、5%、5%和10%等不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶,应从低浓度开始使用。含有5%过氧化苯甲酰和3%红霉素的凝胶可提高疗效。
3.抗生素:红霉素、氯霉素或克林霉素(氯霉素)与乙醇或丙二醇配制成1%至2%,效果更好。1%克林霉素磷酸酯溶液是一种不含油和乙醇的水溶性洗剂,适用于皮肤干燥和敏感的痤疮患者。1%的克林霉素溶液同样有效。
4、壬二酸:该药可减少皮肤表面、毛囊和皮脂腺中的菌群,特别是对痤疮丙酸杆菌有抑制作用和溶瘤作用,对不同类型的痤疮均有效。可配制成15%-20%的乳剂外用,其不良反应为局部红斑和刺痛。
5、二硫化硒:2、5%二硫化硒洗剂有抑制真菌、寄生虫和细菌的作用,并能降低皮肤游离脂肪酸含量。清洁皮肤后,将药液稍加稀释,均匀地涂抹在皮脂溢出的部位,约20分钟后用清水洗净。
6.硫磺洗剂:5%~10%的硫磺洗剂具有调节角质形成细胞的分化和降低皮肤游离脂肪酸的作用,对痤疮丙酸杆菌也有一定的抑制作用。
痤疮的外用治疗
发布于 2022-12-03 12:41
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