一、尿路结石，痛风的病人的尿呈酸性，所以尿中尿酸浓度增加，较小的结石随尿排出，但常无感觉，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒，较大的结石可梗阻输尿管而导致血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可带来肾盂肾盏变形和肾盂积水。单纯尿酸结石 X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时 X 线上可见结石阴影，是痛风的危害之一。
二、急性梗阻性肾病，见于血尿酸和尿中尿酸突出升高，那是因为大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所导致的。痛风常并有高血压与高脂血症、动脉硬化与冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中，心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联络，只是两者均与肥胖和饮食因素有关系。
三、痛风性肾病，持续性高尿酸血症，20%在临床上有肾病变现象，经过数年或者更长时间可先后发觉肾小管与肾小球受损，少一些发展至尿毒症。尿酸盐肾病的察觉率仅次于痛风性关节损害，并且和病程与诊疗有紧密的关系。观察表明，尿酸盐肾病和痛风性关节炎的严重程度无关，即轻度的关节炎的病人也可有肾病变，而严重的关节炎病人不肯定有肾脏异常。
四、痛风还能和其它疾病相互合并。痛风病常合并肥胖与高血压病、高脂血症和糖尿病、动脉硬化、冠心病、脑血管疾患等是痛风的危害之一。上述几种疾病和高尿酸血症一样性极强，但将所有这些因素完美的统一起来是困难的，高尿酸血症可能不是这些疾病的独立危险因素，而和多因素有关系。此时痛风的治疗难度就大大增加了。
