饮食禁忌一、低蛋白饮食限制膳食中蛋白质的摄入量,在限量范围内尽力提高优质蛋白的比例,即含必需氨基酸的动物蛋白要占50%~70%,可根据肾功能损害程度调节蛋白质摄入量。含蛋白的饮食多用蒸汤烹调,少用煎熬。依靠饮食补充蛋白质应严格限制植物蛋白高的食品,如豆类、豆制品、硬果类(花生、核桃、瓜子、杏仁等),有用麦淀粉(或玉米淀粉、土豆淀粉)做主食代替大米、面粉者,主要是限制植物蛋白的摄入。
饮食禁忌二、碳水化合物的摄取尽量选择含蛋白质低的淀粉类食品,如土豆、白薯、山药、芋头、藕粉、荸荠、南瓜、粉丝、菱角粉等。
饮食禁忌三、脂肪的摄取为了补足热量的供给,脂肪可占40%~50%,因此可以多吃一些含脂肪和热量的食品,如肥肉。一般素油食入量不限,可以吃奶油、黄油、猪油,但不可吃奶酪。一般每天每公斤体重至少需要35千卡的热量,其中脂肪占40~50%,碳水化合物占 50%,蛋白质则根据肾功能损害程度给予。
饮食禁忌四、饮水量一般对肌酐高的病人,无水肿及血压不高时,可多饮水,使尿量达2500毫升以上,使机体当日代谢产生的废物排出,但有水肿时,则应减少饮水量,量出而入。
饮食禁忌五、低磷饮食在补充蛋白质的同时,必然会带来磷的摄入,对肌酐高的病人是非常不利的,有报告采取极低磷饮食(正常磷摄入量的1/4,相当于300 ~350 毫克/天),可见尿毒症病人的血肌酐上升幅度得到控制,有的明显下降。为了减少磷的摄入,除尽可能不食用含磷丰富的食品(如蛋黄、动物内脏、脑、骨髓等)外,一般瘦肉、鱼可水煮后去汤再食用,或服用碳酸钙片,可与肠道中的磷结合而排泄,使血磷降低。
饮食禁忌六、钠、钾的摄取有水肿及高血压者,要限制食盐入量,根据具体情况或低盐(每天食盐3克或酱油10 毫升)或无盐,尿量减少(<1000毫升/天)时,血钾升高,要适当控制含钾高的食物。