(1)最常见的就是硬膜外类固醇注射:此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如是巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,所以症状也不能缓解。此方法适合压迫神经根较轻患者,如果压迫神经根较为严重,只能治标,不能治本。
(2)此外,临床中,椎间盘膨出(突出)压迫神经患者还可以采取髓核化学溶解法,也就是常说的"溶核术"进行治疗,就是使用一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者 (过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。此种治疗方法范围较窄,局限性较大,后遗症以及并发症较大。如果盲目采用此种治疗方法,毕竟是注射到神经根和血管附近,如果不在治疗范围之内,后果不堪设想。
(3)如突出较大,或为中央型突出,或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者,可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状,患侧麻木区常较广泛,可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧(大腿外侧)、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状,但一侧较重;应注意检查鞍区感觉,常有一侧减退,有时两侧减退,常有小便失控,湿裤尿床,大便秘结,性功能障碍,甚至两下肢部分或大部瘫痪。此时患者应该尽量采用微创的方法进行治疗,防止错过最佳的治疗时机和病情的加重,最终不得不使用手术治疗。