首先要询问对冷热酸甜等刺激的反应有无食物嵌塞和自发性痛。
检查牙体硬组织色形质的改变龋坏的部位深度和类型注意邻面颈部或牙龈遮盖部位的龋洞必要时可摄X线照片检查
若按龋坏的程度可分为 ：
1、浅龋：龋坏限于釉质或牙骨质，一般无自觉症状，探查时无反应。
2、中龋：龋坏侵入牙本质浅层，可有冷热酸甜激发痛和探痛。
3、深龋：龋坏侵入牙本质深层，但未穿髓一般均有激发痛和探痛，无自发痛。
按龋坏的病变类型可分为：
1、慢性龋：病程长，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。
2、急性龋：病程短而进展迅速，龋坏组织质地松软湿润而染色较浅，如在很短时间内多数牙甚 至全口牙均发生急性龋坏，龋坏牙面广，向深部发展快，在牙颈部常呈环状，又称为猛性龋。
3、静止性龋：龋洞呈浅碟状龋坏，发展非常缓慢或静止，洞常露出坚硬光滑而着色的牙本质层。
4、继发性龋：发生在充填物或修复体边缘的龋坏
