一、局部原因
(一)特发性
(二)外伤性
由于局部机械性损伤，如挖鼻、提鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉破裂(借道鼻出血)。手术外伤，如上颌窦刺洗、鼻腔活检、鼻甲手术等。
(三)炎症性
急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔级膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染，如白喉等。出血性坏死性鼻息肉是类似恶性肿瘤的一种出血性疾病。病理检查可证实。
(四)鼻中隔疾病
鼻中隔偏曲、穿孔等。
(五)鼻腔鼻窦肿瘤
1.良除肿瘤 鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤。
2.恶性肿瘤 鼻腔鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿等。
(六)鼻咽部肿瘤
鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。
二、全身原因
(一)血液病：白血病、再生障碍性贫血等。
(二)高血压、动脉硬化。
(三)静脉压增高：肺气肿、肺源性心脏病。
(四)维生素E、K、B2、P缺乏。
(五)中毒：汞、磷、砷、苯中毒。
(六)其他：急性传染病、内分泌失调(异位月经)、风湿热活动期、尿毒症、败血症等。
