发布于 2024-08-30 11:26

  子宫肉瘤似乎是在临床上越来越常见,多数的患者对此病不甚了解。

  常见的子宫肉瘤有子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、癌肉瘤,过去一直认为癌肉瘤是子宫肉瘤中恶性程度最高的,但是美国较新的研究发现,子宫平滑肌肉瘤才是恶性程度最高的子宫肉瘤。从教科书上我们可以知道肉瘤主要的转移途径是血行转移,其他的转移比较少见,但是近年来的研究以及临床实践发现子宫肉瘤的淋巴结转移也不少见,甚至有子宫平滑肌肉瘤伴有巨大的淋巴结转移,甚至超过其原发病灶。

  子宫肉瘤的治疗主要分为手术治疗、化疗、放射治疗和激素治疗。

  手术治疗是最主要的治疗手段,目前国际上通常采用的术式是子宫内膜癌的术式,采用的分期也是子宫内膜癌的分期,所以手术范围应该包括全子宫双附件切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除、盆腹腔冲洗液细胞学检查

  。保留生育功能似乎没有更加可靠的证据,因为对于子宫肉瘤的治疗还不是想治疗其他癌症那样相对成熟。

  化疗在子宫肉瘤的治疗中也起着比较重要的作用,应该说肉瘤对于化疗的作用比较有限,但是就目前的研究而言还是有一定的疗效,对于控制和延迟肿瘤的复发还是有作用的,尤其是肉瘤常会发生血行转移,因此化疗就更加重要。通常对于肉瘤化疗比较有效的药物有阿霉素、表阿霉素、顺铂、异环磷酰胺等,流行的化疗方案也不外乎几种药物的组合。

  激素治疗对于子宫内膜间质肉瘤治疗是有效的,甚至有很多服药后长期带瘤存活的。而激素对于其他的肉瘤来讲几乎没有任何效果。

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子宫肉瘤的症状 子宫肉瘤一般按国际抗癌协会(UICC-AJCCS)子宫肉瘤的分期标准进行临床分期,近年来也有人主张子 宫内膜间质肉瘤和恶性苗勒管混合瘤参照1988年FIGO子宫内膜癌的手术病理分期标准分期。 UICC-AJCCS分期标准子宫肉瘤的临床分期: Ⅰ期:癌肿局限于宫体 Ⅱ期:癌肿已累及宫颈管 Ⅲ期:癌肿已超出子宫,侵犯盆腔其他脏器及组织,但仍限于盆腔 Ⅳ期:癌肿超出盆腔范围,侵犯上腹腔
发布于 2024-12-18 18:07
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(1)临床分期(FIGO1971,表1):国际妇产科联盟(FIGO)规定,于1989年10月以前对子宫内膜癌按1971年之规定进行临床分期,对无法手术而行单纯放疗者,或先放疗后手术者仍用1971年临床分期。(2)手术病理分期:FIGO于1988年10月推荐使用子宫内膜癌手术-病理分期法(表2)。有关分期的规定:①由于子宫内膜癌现已采用手术分期,以前使用的分段诊刮来区分Ⅰ期或Ⅱ期方法不再应用。②少
发布于 2023-09-18 13:10
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发布于 2024-08-30 11:06
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1.手术治疗 子宫肉瘤以手术治疗为主,单纯子宫全切除+双侧附件切除是其手术治疗的标准术式,但关具体术式仍然存在一些争议,主要体现在是否可以保留卵巢、淋巴结切除有何临床意义、是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面。 (1)子宫平滑肌肉瘤手术切除是被证明具有治愈价值的惟一治疗方法。经典的手术范围包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术,如果术中发现有子宫外病变,则需行肿瘤细胞减灭
发布于 2024-12-18 17:53
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女性乳腺癌的临床病理分期,系指癌瘤生长和扩散情况而言,乳腺癌分期的确定是以临床表现作为主要依据,如肿瘤的蔓延范围,其沿淋巴道、血道扩散情况及详细的病史、体检和一系列其它检查等。女性乳腺癌的临床病理分期归纳如下: 第ⅰ期:小肿瘤(<2厘米),淋巴结阴性,未查出远处转移。 第ⅱ期:肿瘤2~5厘米,阴性淋巴结或肿瘤<5厘米,淋巴结阳性,但未查出远处转移。 第ⅲ期:大肿瘤(>5厘米),
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子宫肉瘤选择中医治疗可以治愈,经过大量临床实践中,总结出一套独特的治疗方法,经络体质消瘤法,共十大疗法;特殊药浴点穴推拿刮痧针灸贴药敷药营养治疗口服汤药中药灌肠中西结合心里治疗饮食治疗等等一体抗癌康复疗法”为具体治疗方法,通过“专家、专病、专科”,针对具体病种、病情、症状,选择科学治疗方案,给予针对性、系统性的个性化治疗。 目前通过中医经络体质消瘤法治疗的患者,90%以上得以恢复,99%以上的患
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发布于 2023-01-09 23:19
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