诊断原则根据短期内职业接触高浓度甲醛蒸气后迅速发病,结合临床症状、体征和胸 部X线表现综合分 析, 排除其它原因引起的类似疾病,方可诊断为急性甲醛中毒。
诊断及分级标准
1.甲醛刺激反应
表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状,如眼刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等.胸部听诊及胸部X 线无异常发现。
2.轻度中毒
有视物模糊 、头 晕、头痛 、乏力等全身症状,
胸部X线检查除 出现肺纹理增强外,无重要阳性发现。
3.重度中毒
具有以 下情况 之一者,可诊断为重度中毒:
a. 喉头水肿及窒息;
b. 肺水肿;
c. 昏迷;
d. 休克。
2.4中度中毒
根据下列表 现综合分析,可诊断为中度中毒:
a. 持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,
b. 胸部X线 检 查有散在的 点片状或斑片状阴影。
3、 治疗原则
1.迅速 脱离现场,静 卧、保温、必要时吸氧。
短期内吸入大量甲醛蒸气后,出现上呼吸道刺激反应者至少观察24小时,避免活动后加重病情。
2. 注意观察,防止肺水肿。必要时可早期应用糖皮质激素。
3.对症处理,治 疗并发症,预防感染。
4 、劳动能力鉴定
轻度和中度中毒, 经短期 休息治疗,治愈后一般可以从事原作业。但有过敏体质者及重度中毒治愈后应调离。
5、 健康检查的要求
1. 甲醛作业工人应作就业前体检及每2年一次的定期体检。
2.体检时 须进行内科、五官科、皮肤科、胸部X 线透视或缩影片等有关检查,有条件单位可做肺功能测定。
6、 职业禁忌证
a. 呼吸系统慢 性 疾病;
甲醛中毒 预防 甲醛中毒 预防
b. 全身性皮肤病;
c. 慢性眼病;
d. 对甲醛过敏者。