肱骨外上髁炎又称肱骨外上髁综合征或“网球肘”。肱骨外上髁为肱桡肌总腱附着部。如果前臂在旋前位腕关节经常作背伸性活动,可将其附着部位的软组织牵拉发生损伤,引起局部出血粘连,甚至关节滑膜嵌入肱桡关节间隙而致疼痛。本病发病可因急性扭伤或拉伤而引起,但多数患者发病缓慢,一般无明显外伤史,多见于需反复作前臂旋转、用力伸腕的成年人,好发于右侧。
1、诊断
1.1 临床表现
1.1.1 症状:肱骨外上髁及肱桡关节附近疼痛,尤其在前臂旋转,腕关节主动背伸时,疼痛更为明显,同时沿伸腕肌向下放射;握物无力,手掌向下不能负重平举。局部可微呈肿胀。
1.1.2 体征
1.1.2.1 压痛:肱骨外上髁处及肱桡关节处明显压痛,以及沿伸腕肌行走方向的广泛压痛。
1.1.2.2 伸腕抗阻力和网球肘试验阳性。
1.2 诊断标准
1.2.1 肱骨外上髁处及肱桡关节处明显压痛。
1.2.2 伸腕抗阻力和网球肘试验阳性。
2、辨证
由于急慢性损伤致肘关节局部的经脉受损,气血瘀阻不通,筋脉失于濡养,淤血阻于经脉,不通则痛。
3、治疗
3.1 治疗原则 舒筋通络、活血化瘀。
3.2 手法:一指禅推法、揉、点、按、拿、擦等法。
3.3 取穴:曲池、外关、手三里、合谷。
3.4 操作:患者正坐。医生坐于患者病侧,以右上肢为例。用轻柔的一指禅推法、揉法从肱骨外上髁沿前臂桡侧肌肉向腕部治疗,往返3―5分钟;医生右手持患者右腕使其前臂处于旋后位,左手拇指压于肱骨外上髁前方,其它四指放于肘关节内侧;医者以右手逐渐屈曲患者肘关节至最大限度,左手拇指用力按压患者肱骨外上髁前方,然后再伸直其肘关节,同时医者左手拇指推至患肢桡骨头之前上,沿桡骨头前外缘向后弹拨伸腕肌起点;反复弹拨数次。然后,按揉曲池、外关、手三里等穴,以酸胀为度。最后用擦法擦肘外侧肱骨外上髁周围及前臂伸肌群。
3.5 .其他疗法
3.5.1 药物外敷:活血散外敷。
3.5.2 药物贴敷:常用的有狗皮膏、奇正消痛贴、多克自热贴、活血接骨贴等。
3.5.3 针灸疗法:有很好的疗效,与推拿配合效果更好。
3.5.4 封闭疗法:见效快,易复发。
本病受寒后,症状明显加重。故此,要注意局部保暖,避免寒冷刺激,治疗期间腕部不宜做用力背伸活动。
什么是肱骨上髁炎?
发布于 2022-12-05 10:36
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概述
生活中大家对于肱骨外上髁炎这种疾病应该不会陌生,他也叫做网球肘,患有网球肘这种疾病对于日常生活中的患者正常的生活和工作的影响是比较大的。一般这种疾病是指患者的手肘外侧肌腱发炎疼痛,疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。生活中患有这种疾病的患者对于网球肘的治疗方法是比较关注的。下面一起来听听我的一些看法吧!
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