使用前
在搽外用药物前，宜先用温水洗去鳞屑，以便使药物更好地发挥效用。
使用中
在牛皮癣急性期，皮损炎症明显时不宜用刺激性强的外用药物，如蒽林、高浓度维A酸等，以免激发红皮病的发生，稳定期可选用作用较强的药物。
当皮损广泛时，大面积使用外用药物，会因为吸收过多引起中毒。因此，选用的药物浓度应当降低，而且应分区域搽用不同药物，以减少单一药物的过多吸收。尤其不要大面积使用激素制剂。
有些外用药物容易引起刺激，产生皮炎，如蒽林、达力士、维A酸等，这些药物用于面部等处应特别慎重。不能用于靠近粘膜的部位，如会阴部、肛门周围等。
腋下、腹股沟等摩擦部位以及面部对激素较敏感，容易产生皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等，因此在这些部位搽药时应选用不良反应较少的外用激素，如丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)、艾洛松等。亦可外用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司和吡美莫司，可以用于糖皮质激素类或维A酸类外用药不宜用的部位。
使用后
感染时应先控制感染，再作治疗。有渗出时应按急性或亚急性皮炎处理。
一般药物的用法是均匀涂擦于患处并轻轻按柔，每日两次。也有的外用药每日只需涂擦一次。具体的用法应向医生询问清楚，或参考药物的使用说明书。
