发布于 2022-12-05 18:51

1.药物治疗

药物治疗是在磨除龋齿的基础上,应用药物抑制龋齿发展的方法,适用于尚未形成龋洞的恒牙浅龋,以及乳前牙的浅、中龋洞。常用的药物有氨化银、氟化钠等。

治疗方法:先将龋齿组织尽量磨去,并将龋齿边缘的牙片磨去,使龋齿开口;用棉条隔离唾液,擦干牙面,然后用小棉球蘸硝酸银氨溶液擦拭龋齿表面1-2分钟,再用暖风枪吹干,如此反复两次,然后用小棉球蘸丁香油擦拭,使其还原成黑色,吹干即可完成治疗。形成的还原银沉积在牙本质小管内,以阻断牙本质小管,阻止龋齿的发展。治疗应每周进行一次,3-4次为一个疗程,3-6个月后复查,治疗过程中应防止软组织被灼伤。

2.银汞合金充填

对于已经形成实质性缺损的牙齿,充填是应用最广泛、最有效的方法。然后用充填材料填充龋洞,以恢复其固有的形态和功能。它适用于填补后牙和前牙隐蔽部位的龋齿。

(1)龋齿预备的基本原则

清除腐烂的组织,防止继发龋。龋齿预备的作用之一类似于清创,必须去除龋坏组织,使龋齿建立在健康牙体组织上,防止继发感染。

保护牙髓 牙髓是具有感觉和代谢的活组织,由于牙本质与牙髓关系密切,在切割牙本质组织时,会对牙髓组织产生不同程度的刺激,严重时可导致牙髓充血和炎症反应,所以在操作过程中应注意保护牙髓,避免和减少刺激。

抗力形和固位形的准备

由于修复后的牙齿要承担咀嚼功能,所以充填修复体应满足两个要求:一方面能使修复体长期不松动、不脱落,即应具有固位形;另一方面,修复体和剩余牙体组织都不会因咀嚼力而折断,即应具有抗力形。在制备龋齿时应考虑到这两者。

(2)充填修复(银汞合金)的过程:

去除龋坏组织,确立洞口形状;

制备抗力形状和固位形状;

洞口整形和洞口清洁;

洞口清洁;

垫层;

银汞合金填充;

抛光。

3、复合树脂充填

①准备好一定的牙洞形状

②中度以上牙洞需要垫底

③混合器械应清洁、干燥。使用非金属搅拌刀,注意各组分的比例,搅拌均匀。

④填充时要防止潮湿,避免产生气泡,最好用麦拉膜或玻璃纸将材料压紧,最后修整形状并抛光。

4.光敏复合树脂充填的酸蚀法

①彻底清洁牙面。

②用磷酸锌胶泥、氢氧化钙制剂等覆盖暴露的牙本质。

③用35%或50%磷酸对牙面进行酸蚀1-2分钟。

④彻底冲洗干燥的牙面,严格防止再次污染。

⑤涂抹粘接剂和用光敏复合树脂充填后,分别用可见光照射20-40秒,使之固化,最后进行雕刻和抛光。

5.嵌体

①后牙冠或后牙上的大洞,有断裂的可能。

②邻面的龋齿充填不能修复与邻牙的邻接关系。

③作为半固定的桥体基台。

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1.龋病好发部位龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。 2.龋病的好发牙齿龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。 3.龋坏程度临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下: (1)浅龋亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑
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1、药物治疗 药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。 治疗方法:先将龋坏组织尽可能磨除,并磨去洞缘牙齿薄片,使洞敞开;以棉条隔离唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟,温热气枪吹干再涂,如此两次,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之还原成黑色,吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本
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1.龋齿对成人的危害 ①经常造成牙根尖等部位的炎症,严重时局部肿胀;如脓液和细菌被吸收,可引起败血症或菌血症。②坏牙根不能咀嚼食物;加重胃肠道负担。③对于老年人来说,严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失,不利于老年人的身体健康。 2.儿童龋齿的8大危害性 ①牙体缺损,涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能;②龋洞内食物残渣滞留,细菌聚集,使口腔卫生恶化,影响恒牙发生龋患;③乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚,造
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发布于 2024-08-21 13:13
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