发布于 2024-09-13 00:11

  腰椎管狭窄的病因

  腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。

  腰椎管狭窄的临床表现

  本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。

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坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。 对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。 平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。
发布于 2024-09-29 03:05
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大小便障碍 大小便障碍一般出现较晚。早期为大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留、大小便失禁。 跛行 脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。而且还会伴有跛行症状的出现。 活动受限 运动障碍主要是由椎管狭窄椎体束征,四肢无力,僵硬不灵活,从最引起下肢无力,沉重的双腿开始下跌就像一个步骤棉感,重立步态不稳,易跪了下来,需要帮助的墙或拐杖行走,症
发布于 2023-10-26 21:43
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大小便障碍 大小便障碍一般出现较晚。早期为大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留、大小便失禁。 跛行 脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。而且还会伴有跛行症状的出现。 活动受限 运动障碍主要是由椎管狭窄椎体束征,四肢无力,僵硬不灵活,从最引起下肢无力,沉重的双腿开始下跌就像一个步骤棉感,重立步态不稳,易跪了下来,需要帮助的墙或拐杖行走,
发布于 2023-09-25 17:06
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治疗椎管狭窄的保守方法有多种,如卧床休息牵引按摩理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。但是需要提醒的是,保守治疗一般只适应于症状比较轻微的患者,即椎管下肢啊的初期患者会取得良好的效果。 如果症状明显,建议采用治疗腰椎管狭窄最好的一种方法——微创手术。若是软性狭窄微创治疗即可,目前治疗椎管狭窄等骨科疾病最有效的技术是国际上最先进的射频热凝靶点技术,该技术最大的优势能够自
发布于 2023-10-26 22:03
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治疗椎管狭窄的保守方法有多种,如卧床休息牵引按摩理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。但是需要提醒的是,保守治疗一般只适应于症状比较轻微的患者,即椎管下肢啊的初期患者会取得良好的效果。 如果症状明显,建议采用治疗腰椎管狭窄最好的一种方法——微创手术。若是软性狭窄微创治疗即可,目前治疗椎管狭窄等骨科疾病最有效的技术是国际上最先进的射频热凝靶点技术,该技术最大的优势能够自
发布于 2023-09-25 16:53
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大部分的椎管狭窄患者平均年龄都在40岁以上,也就是说以中老年人群为主,对于其症状,不同的发病部位,患者所表现的出来的症状也会有所差异,下面就为您详细介绍一下有关椎管狭窄的一些常见症状。首先,大部分患者会感觉两条腿没有力气,走路时抬起腿都特别的困难,好像随时都能跌倒似的。其次,随着病情的发展,慢慢的视力会出现看不清东西,就跟老花眼似的,手脚都会出现麻木的感觉。如果没有得到有效的治疗,病情会不断的发
发布于 2024-03-16 03:58
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药物疗法:吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。 体育锻炼:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。 微创疗法:激光针刀能松解粘连,对于椎管狭窄有很好的治疗效果。 封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法,主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。 推拿按摩:推拿按摩对于缓解椎管
发布于 2024-08-23 11:38
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椎管狭窄的诊断: (1)症状和体征 随椎管狭窄部位不同,可出现不同部位的神经根痛,肌肉萎缩、受累平面以下的上运动神经元瘫痪和传导性感觉、括约肌和性功能障碍。 (2)脑脊液变化 脑脊液蛋白含量可显示不同程度的增高。脑脊液动力试验可以正常、部分梗阻或完全梗阻。 (3)X线平片 椎管呈广泛性狭窄。 (4)脊髓造影 显示蛛网膜下腔或硬脊膜外部分或完全性梗阻。 (4)CT、MRI检查 CT检查能清楚显示椎
发布于 2024-09-13 00:17
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1、一般概况:发育性腰椎椎管狭窄症虽多属胎源性,但真正发病年龄大多在中年以后。而主要因退变所致者年龄要大于前者10~15岁左右,因此,多见于老年。本病男性多于女性,可能与男性劳动强度和腰部负荷较大有关。其发病隐渐,常在不知不觉中逐渐出现症状。 2、主要症状:如前所述,本病主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行。腰骶部疼痛常涉及两侧,站立、行走时加重,卧床、坐位时减轻。主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显为少
发布于 2024-09-13 00:24
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采用连续硬膜外麻醉,患者俯卧于拱形支架上。用C臂X线机确定拟手术节段,以此为中心作症状侧或症状较重侧棘突旁开1cm纵行切口,单节段长约2cm,双节段3cm。切开皮肤、皮下组织和腰背筋膜,骨膜下分离椎旁肌,显露拟开窗减压的椎板间隙、黄韧带和小关节。移入手术显微镜,镜下以无齿髓核钳清除上下椎板和黄韧带表面多余软组织,再次以双极电凝止血。用椎板咬骨钳或高速球头磨钻去除上位椎板下缘和下位椎板上缘部分骨质
发布于 2024-09-29 00:18
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