脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
“大难不死必有后福”,这句民谚对脑血管病患者来说是不确切的。据临床观察,在第一次脑出血的10年内,脑出血复发率最高,10年以后脑出血复发病人亦不少见。有调查表明,约1/3的中风病人在5年内复发,复发2次者占10%,复发3次者占4%,3次以上者极少数。国内某医院对一组脑血管病人进行了 16年的随访观察,发现病后1年内复发者占28%,3年内复发者占51%,3~5年复发者占24%,6~10年复发者占20%,11~17年复发者占 5%。因此,必须明了:中风治好了仍然会复发!
复发性脑出血对脑组织的破坏更为严重,脑的自身修复能力更差,其致死率和致残率更高。一般脑出血幸存者只注意后遗症的治疗和康复,放松了对脑出血复发的防治,致第一次脑出血后原有的高血压、动脉硬化、高脂血症、高黏血症和糖尿病等致病因素未能得到继续治疗和完全消除,高血压和脑动脉硬化的病理过程还在进展。遗憾的是,这个问题的严重性至今还未引起人们的重视。