一般肾结石的大小、位置和形状决定采取何种治疗方法。结石小于4mm,80%的患者可以自行排出,可以服用一些药物帮助排出。超过7mm排出的机会就很小,需要手术或体外冲击波碎石治疗。如果结石直径超过6-7mm,通常就需要行取石手术。
对于有下列症状的患者强烈建议行取石手术:通过各种药物治疗,疼痛不缓解;持续性梗阻导致肾功能损害;尿路感染;有脓肾或尿路败血症的风险;双侧结石梗阻或孤立肾梗阻性结石。
碱性枸橼酸盐,推荐枸橼酸钾缓释片
尿酸结石的药物治疗:
通过大量的液体摄入,每24小时产生尿量不少于2000ml,可以预防尿酸结石形成。
每天2-3次口口服每天分2-3次摄入服枸橼酸钾缓释片
胱氨酸结石的药物治疗:
大量的液体摄入,保持24小时尿量不少于3000ml。因此每小时需要喝水150ml。碱化尿液使PH值不低于7.5。可以口服每天分2-3次摄入服枸橼酸钾缓释片