慢性阑尾炎的发病率为4%~8.5%,西方国家高达10%。慢性阑尾炎的高发病率必须时刻引起人们重视!
一、慢性阑尾炎的护理
1.非手术疗法的护理
非手术疗法适用于单纯性阑尾炎,轻症化脓性阑尾炎及有局限化脓倾向的阑尾周围脓肿。
(1)病人取半坐位,禁食24~48h,以减少肠蠕动,有利炎症局限。
(2)静脉或肌肉注射抗生素控制感染。中药以清热解毒,行气活血和通里攻下为主。
(3)注意观察病人体温、脉搏、呼吸、腹部体征的变化,每3~4h测量1次生命体征。若短时间内体温升高至38.5℃以上,脉搏>100次/min,腹痛加重,甚至出现里急后重症状时要及时到医院就诊。
(4)腹痛病人观察期间,禁服止痛药物,以免掩盖腹部体征,影响观察效果。
(5)禁食期间可以输液,若医生允许可进米汤、鸡蛋羹、藕粉之类的流质饮食。
2. 手术治疗的护理
(1)轻症病人术后6h可开始进流质饮食,重症病人要待肠蠕动恢复(肛门有气体排出)后方可进流食。
(2)阑尾切除术后可并发内出血、切口感染、腹腔脓肿等。此方面的观察由专业医生、护士负责。
(3)术后24h轻症病人即可起床活动,以增加肠蠕动减少肠粘连的机会。
(4)孕妇术后除观察母体及伤口情况外,还应观察胎心变化,保证母子平安。
(5)老年病人要鼓励并协助按压切口后咳嗽、咯痰,防止肺部并发症发生。
3.注意事项
(1)对于胃部不适、继而出现疼痛,类似胃痛的病人要予以观察,不要急于服止痛药或热敷,以免掩盖症状,贻误病情,要及时到医院就诊。
(2)孕妇在非手术治疗期间,不要用泻药,慎用中药,以免子宫收缩引起早产。
二、慢性阑尾炎的饮食原则
慢性阑尾炎的患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。调节饮食结构,多吃素,少吃荤;多吃软,少吃硬。少食辛辣油腻的,多食蔬菜水果。 适当补充营养,加强身体锻炼。这是阑尾炎的护理措施之一。
禁止饮酒,忌食生冷,辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。防止过度疲劳,因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。这些都是阑尾炎的护理应该注意的事项。避免暴饮暴食,做到少食多餐。慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。