1、不注意个人卫生的人
2、长期与水或化学物直接接触
3、营养不良者
4、指甲受外伤或冲击,可能导致真菌侵入的缺口
5、经常与灰指甲患者接触
6、手足癣、乾癣、湿疹、扁平苔癣、牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲
7、脚部指甲长期受到外力挤压导致灰指甲,如常穿高跟鞋的女性
目前临床上根据癣菌侵入的部位及深浅,灰指甲分为如下几种类型:
1.远侧端甲下型:初表现为甲的远端(或侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。
2.近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅由红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
3.白色浅表型:常见于趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。
4.全甲营养不良型:这并不少见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。