生理性囊肿(多见于生育年龄,一般小于5厘米,B超没有分隔和强回声光点,没有实性和混合性回声,CA125不高,比如黄体囊肿,滤泡囊肿等)一般多为良性,不用手术,也不用吃药,可随访观察。
如B超怀疑恶性,最好手术,排除卵巢癌。卵巢良性肿瘤通常表现为单侧囊肿、活动度好、表面光滑、生长缓慢、界限清楚;恶性多为实性或囊实性,表面高低不平,血CA125增高等等。一旦怀疑恶性,必须手术,病理检查,等到有症状,病人出现腹胀,阴道流血等情况都是晚期了。
此外,子宫内膜异位症的病灶发生在卵巢上形成的囊肿,因其囊肿内含有暗褐色陈旧血,形似巧克力,故也称卵巢巧克力囊肿。巧克力囊肿伴有肿瘤标记物CA125增高,不要误以为卵巢癌。但该疾病危害性大,须及时手术切除。