发布于 2024-09-26 02:04

  肾癌的治疗目前仍以手术治疗为主,一般肾癌经肾切除治疗后5年生存率为35%~40%,10年生存率17%~30%。肾癌的预后有时难以估计,肾癌术后的护理工作不容小视。肾癌术后的护理包含:

  1、术后早期护理:

  1:一般护理:术后专人护理,应进行监护,全麻未清醒前,按全麻常规护理,常规氧气吸入。严密观察生命体征:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸1次,并记录,直至病人完全清醒病情平稳,可改为1~2小时测量1次,至次日晨。要鼓励病人深呼吸,必要时应协助咳嗽或给予雾化吸入,在不影响治疗安全情况下,让病人勤翻身,如是根治性肾切除术,应让患者尽早下床活动;如是肾部分切除术,应让患者卧床5天左右。

  2:饮食与营养:术后48小时禁食,患者留置胃管期间,给予静脉高营养支持。静脉输液注意利尿并维持水电解质平衡,根据中心静脉测压结果调整输液速度和输液量。如已排气可给流质饮食。饮食护理应遵照少食多餐、循序渐进、营养均衡、搭配合理和个体化原则,拔管后进食从10ml流食逐渐增加到全量流食,增加幅度以保持食欲、无饱胀感为度,流食为不加糖的米汤、面汤、果汁等,5天后改为半流食,饮食原则不变。肾功能正常,无并发高血压、水肿者,应鼓励病人多饮水,每日入量3000ml,达到自行冲洗目的。

  3:排尿功能护理:详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如术后6小时无尿或排出大量血尿,应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质,必要时留取标本化验。施行肾输尿管切除术后,须留置导管尿5~7天,注意观察导尿管和腹腔闭式引流是否通畅,引流量及性质,伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多,敷料浸湿应及时更换。对尿失禁、尿漏者,应保持会阴部清洁干燥。切除范围包括膀胱者,膀胱造瘘口周围涂氧化锌软膏保护皮肤。

  2、术后出院后护理:

  1.饮食与营养:对于食欲不振、胃口差、食量少的病人,首先饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳,少量多餐,避免盲目忌口。可在医生指导下服用一些助消化药物。有腹胀的,应注意调整饮食结构,避免进食不易消化和产气食物。同时注意口腔卫生,定期用淡盐水或漱口液漱口,避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。肾癌病人的特殊饮食原则:适量蛋白质摄取:蛋白质摄取量以每天每千克体重0.6千克为宜。控制蛋白质的同时,需配合足够热量的摄取,以维持理想体重为原则。每天建议摄取的蛋白质量,其中 50%~75%需来自动物性蛋白质,如:鸡、鸭、鱼、肉类、鸡蛋、牛奶。其余的蛋白质由米、面、蔬菜、水果供给。

  2.生活起居:动静结合,起居有常,生活有节。养成良好的生活习惯,合理安排睡眠、工作、学习、活动、娱乐及进餐等,“拨准”自己的生物钟。尽可能让病人起床活动,生活自理或部分自理,防止过早卧床不起。但又要注意避免过度疲劳,过度运动。预防受凉感冒等。

  4.疼痛的护理:使用药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段。但病人除有躯体上的痛苦外,还可能因为精神过度紧张和情绪焦虑而加重疼痛,所以心理护理也可缓解病人的疼痛。如一旦疼痛发作,亲朋家属来到病人面前会给病人带来精神上的安慰。病人情绪的稳定,良好的心境,可增强对疼痛的耐受性。另外,分散注意力也可有效地减轻疼痛的知觉。其次,保持环境的安静,减轻不良刺激,常可减少镇痛剂用量和延长用药间隔。

  5.定期复查:肾癌即使有效治疗后病情得到控制和缓解也不等于痊愈。病人及其家属仍需时时保持警惕,定期门诊复查。一般肾癌术后,注意3个月后要回院复查,并且要慎用造影剂检查,检查的项目包括抽血查肾功能、胸部X线、B超或CT检查等。抽血的目的主要是评估肾癌术后残存肾功能不能满足机体的需要,如留存肾功能严重受损,还要注意行透析治疗或肾移植治疗,而胸部X线、B超和CT等影像学检查最主要是用于判断肿瘤有没有发生肺转移和复发。注意根据病情的不同术后随访的计划和检查的项目也有所不同,具体的还需在出院前向医生咨询。

肾肿瘤术后护理相关文章
肾肿瘤的患者我们应该注意患者的尿液护理和卫生护理,我们应该告诉患者多多的进食一些有营养的食物,此外我们患者在住院期间还应该做好会阴护理,不要因为上行感染加重患者的病情,今天专家在这里为我们阐述肾肿瘤的患者应该怎么做好日常生活中的注意事项。 【护理评估】 1、有无泌尿系感染。 2、手术区皮肤有无感染。 【术前护理】 1、按泌尿外科一般护理常规术前护理。 2、协助做好腹部平片和静脉肾孟造影。 3、有
发布于 2024-04-15 03:19
0评论
患者:08年12月16日单位体检,查出肿瘤08年12月26日做腹腔镜根治性手术,病理结果为左肾透明细胞癌2期术前没有任何症状术后浑身没劲术后用药具体情况患者正在服用破壁灵芝孢子粉,是否可以再用,是否可用其他的药或打干扰素?医生:不知道当时肿瘤大小如何。目前应该查一下肝脏功能,肾脏功能,血常规及尿常规等先看一下全身情况。术后只有一个肾脏了,所以用药及饮食必须注意保护肾功能。定期复查胸片,腹部B超,
发布于 2023-02-20 01:16
0评论
(1)肾肿瘤的心理护理:多数病人突然知道已确诊患肾肿瘤时,心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性,以使病人思想稳定,配合治疗。 (2)术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质,在肾肿瘤的护理中应
发布于 2024-10-01 07:27
0评论
最近一名外地患者来我科就诊,女性,37岁,7年前发现左肾癌在外院行保肾手术,病理是肾透明细胞癌;术后定期复查双肾B超、CT等;患者术后无明显不适。2013年CT检查发现右肾肿块,在外院行保肾手术,术后病理提示右肾透明细胞癌;建议靶向药物治疗,患者未能接受靶向治疗方案。术后定期复查双肾B超、CT。一月前患者发现无痛性肉眼血尿,行肾CT检查发现左肾下极近肾门血管有一枚直径约50px大小肿块,与肾盂无
发布于 2023-03-01 19:31
0评论
目的:评价后腹腔镜肾癌根治术治疗T1期肾癌的临床疗效。方法:T1期肾癌患者352例,均由同一组医生完成肾癌根治术,其中行后腹腔镜下肾癌根治术(后腹腔镜组)185例,开放性肾癌根治术(开放手术组)167例,2组患者年龄、性别、肿瘤分期大小、血Scr值差异无统计学意义,分析比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症及生存率的差异。结果:后腹腔镜组与开放手术相比:手术时间为55~130(7
发布于 2023-02-20 01:06
0评论
1、肾肿瘤的治疗方法有哪些?对于大多数肾肿瘤患者,最迷茫的莫过于自己得了肾癌,却不知道选择怎样的治疗方式,就治疗方式而言,肾肿瘤对放疗和化疗皆不敏感。目前对于晚期肾癌患者,尤其当肾癌发生了转移(肾癌的转移一般好发于肺、骨、肝、脑等器官),这时已经失去了手术机会,只能使用靶向治疗或生物治疗;对于早、中期肾癌,手术是可以达到根治目的的最有效途径。但面对手术方式,不少患者又不知所措,是选择肾癌根治术还
发布于 2023-02-20 01:31
0评论
皮肤癌术后护理病人时应尽量少暴露于太阳光下。在观察肿瘤复发方面,原处复发比远处转移或区域淋巴结转移更多见。发现可疑的复发病灶后,应及时到医院确诊和手术。 再手术疗效一般较好,手术有困难的,可进行放射治疗。皮肤癌有多发的倾向,在护理时,应对整个皮肤区经常作严密观察,特别要注意耳后等较隐蔽的部位。 “黑色素瘤”手术若发现病变浸润较深,复发或转移的机会明显增加,要密切注意皮肤癌术后护理。手术后虽可用氮
发布于 2023-02-22 20:27
0评论
肾肿瘤严重吗?这得要看患者所患的肾肿瘤空间是良性还是恶性的。良性肾肿瘤不严重,一般无转移或扩散,一般采取手术切除治疗加术后辅助治疗手段就能达到理想的治疗效果。但绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,恶性肾肿瘤可不像良性肾肿瘤那样简单,对肾脏损害较大,需要及时治疗。进行手术治疗,术后配合生物免疫治疗或者中医中药治疗,预后还是很好的。 从良性与恶化肾肿瘤转移的情况上也能看出肾肿瘤是否严重。良性肾肿瘤不转移这也
发布于 2024-09-26 22:09
0评论
肾癌患者的护理肾癌的护理围绕着肾癌的治疗过程由始至终密切开展。从最初患者的心理安慰到术前指导及术后护理,肾癌的护理工作应该融于各个环节。一般肾癌经肾切除治疗后5年生存率为35%-40%,10年生存率17%-30%。肾癌的预后有时难以估计,因此肾癌的护理工作是不容小视的。肾癌的护理包含:肾癌术前术后的护理:1、心理护理:大多数病人在没思想准备的情况下突然知道已确诊患肾癌时,最初心理上难以承受这种恶
发布于 2022-10-10 15:18
0评论
腹膜后肿瘤术后的并发症一、术后出血术后出血是腹膜后肿瘤术后最常见的并发症,若不及时加以处理,可造成相当严重的后果。腹膜后肿瘤手术造成的创面常是很大的,手术结束前虽进行了彻底的止血,但这类病人的凝血机制往往存在一定的问题。我院常规在术后继续用较大剂量的止血剂。严格观察病人的血红蛋白量的变化和腹腔引流液的性质和量。若病人的腹腔引流液呈较浓的血性,且量较多,加上血红蛋白量持续下降,则应高度怀疑有腹腔内
发布于 2022-12-20 16:35
0评论