发布于 2024-09-26 05:54

  对于有些肝病是我们不想面对的,虽然说所有的疾病我们都不愿面对,可是有的疾病对于我们来说可能我们这种“不愿意”的心情比较强烈,就比如说乙肝,因为乙肝是有很强的传染性的,不仅危害自己的肝,同时也有可能将乙肝病毒传染给他人。

  乙肝的鉴别诊断:

  1.药物性肝炎

  特点为:①既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼,利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睾丸素,砷,锑剂,酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻,单项ALT升高,嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

  2.胆石症

  既往有胆绞痛史,高热寒战,右上腹痛,莫非征(Murphy征)阳性,白细胞增高,中性粒细胞增高。

  3.原发性胆法性肝硬化

  特点为①中年女性多见;②黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显,ALP显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性。

  4.肝豆状核变性(Wilson病)

  常有家族史,多表现有肢体粗大震颤,肌张力增高,眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环),血铜和血浆铜蓝蛋白降低,尿铜增高,而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

  5.妊娠期急性脂肪肝

  多发生于妊娠后期,临床特点有:①发病初期有急性剧烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎;②虽有黄疸很重,血清直接胆红素增高,但尿胆红素常阴性,国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎,供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害,ALT升高,但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形,以助早期诊断,确诊靠病理检查,病理特点为肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空泡,无大块肝细胞坏死。

  6.肝外梗阻性黄疸

  如胰腺癌,总胆管癌,慢性胰腺炎等需鉴别。

  通过上面的了解,相信大家在今后的生活中不会再对肝病置之不理了,专家提醒,当患者检查出是乙肝之后就要做好保健工作,注意生活中的一些不能“涉足”的事情,比如抽烟饮酒之类的,同时一定要好好的接受治疗。

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