患了类风湿,这可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助.
类风湿关节炎的病程多变,一些病人的病情向严重方向发展;另一些病人能自然缓解;大多数病人的病情波动不稳定,类风湿主要是关节病变,关节滑膜发生炎症, 滑膜边缘长出肉牙组织,产生的血管翳破坏关节的软骨,血管慢慢扩大,最后能将关节全部软骨毁坏,这种病,药物目前还不能治愈,只能控制它的发展.
类风湿关节炎的预后有个体差异性.大量统计表明,类风湿关节炎病人的预后大致如下:
有15%―20%病人发作一次以后缓解至少1年之久或不再发;另有10%―15%的病人病情进展迅速,在两年内出现破坏和畸形;其余70%病人的多关节炎呈反复,周期性发作,经合理治疗,其炎症能逐渐减轻.
通过大量研究,很多学者认为;可以早期应用甲氨喋呤治疗类风湿关节炎,这对于早期控制病程进展比较有益.
近年来多主张用小剂量甲氨喋呤冲击治疗类风湿关节炎.一般多采用日服法,在―周的一日内服用,病情较重或不能口服者,可用每周静脉冲击或肌内注射.口服成注射第1次5毫克,逐渐加量,最大量每周不超过30毫克,一般每周应用7.5~20毫克.它具有作用迅速,疗效确切,危险性小的特点;有的病人应用1―2 次后,关节肿痛即可改善,通常在1个月内有所进步.该药起效快,停药后反复也快,一般在停药两周以内,被控制的病情又会很快发作.因此,当病情控制后应口服维持.目前认为,甲氨喋呤可持续应用5~6年以上.对甲氨喋呤的长期治疗,过去有争论.近年来的一些研究表明,甲氨喋呤的长期治疗不仅有效,而且比其他改变病情药的耐受性要好得多.