发布于 2024-09-27 18:28

  一、一般检查

  直接观察患者注视正前方或令患者追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此,检查时应注意下列各点:

  1.是隐性或潜伏性还是显性眼球震颤。

  2.眼震是联合性—两侧眼球的运动彼此一致,还是分离性。

  3.眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。

  4.有无休止眼位。

  二、特殊检查

  眼震电流图等器械检查。

  眼球震颤是指两眼有节律不随意地往返摆动。这是一种与视觉、迷路及中枢等控制眼球位置有关的因素所致眼位异常,也是为适应身体内外环境改变而出现的代偿性动作。

  三、分类诊断

  (1)先天性眼颤

  出生后即出现摆动式双眼颤动,并持续终生,或无自觉症状或有其他先天性眼疾如视网膜和屈光介质病。

  (2)点头痉挛 常见于4~12个月龄婴儿,表现为摆动式双眼震,水平、垂直或旋转性,伴点头或扭颈,预后良好,多在数月或数年内消失。

  (3)视动性眼颤

  当注视快速运动的物体(如在汽车上看窗外风景或注视旋转的鼓纹),可出现急跳式眼颤,其慢相为不自主的眼跟随运动与注视侧一致,快相为纠正性运动使眼注视他物。凡具有此正常视动性眼颤反应时,证明不是盲人。对癔病或诈病者有诊断价值。

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先天眼震的诊断,一般并不困难,参照临床表现和诸项检查,多数病人都能确定诊断。但有些情况需要或必须进行鉴别,始可减少或避免错误诊断的发生。 1.锥细胞功能不全综合征(conedeficiencysyndmme,CDS)本综合征系视锥细胞功能先天发育不全所致,主要临床表现为:自幼双眼震颤;严重畏光;全色盲;视力严重障碍(0.1或不足0.1)等;其次有的合并斜视等。锥细胞功能不全综合征最容易与先天眼震
发布于 2024-06-28 17:19
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在门诊经常有眼球震颤宝宝的家长很迷惑:眼球震颤手术几岁合适?或者很有顾虑地说孩子太小,检查又不合作,大一大再做更好,说不定震颤自然就减轻了,等等。手术年龄并没有严格限制,需要对患儿进行综合评估,要衡量手术的利弊,只要手术对患儿的利处大于弊端,就应该积极尽早实施手术,为孩子的视觉发育提供平台。在两岁或以上进行手术是比较合适的。原因是有以下几个方面:1、小于2岁手术,孩子眼位头位的检查不能很好配合,
发布于 2022-09-26 03:35
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1、鼓励学生解释他们视觉方面的需求;但是应该避免过于频繁地不恰当地关注此事。 2、允许他们把书本和物体置于离眼睛很近的地方,允许他们倾斜头部或者采取其它的可以增强视力的姿势。 3、提供给孩子他们自己的书物和工作表,并且它们不需要共享。 4、不断扩大材料将时常有所帮组,当然好的内容效果会更好。 5、墙上的展板等应该置于与眼睛平齐的位置,并且孩子可以站得很近地观看。 6、询问孩子他喜欢坐在哪里。他们
发布于 2024-09-27 18:41
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1.首先要带孩子到正规的医院眼科就诊,确定孩子眼球震颤的类型及眼部病因。 2.到小儿神经科及耳鼻喉科就诊,以排除其他神经系统疾病及耳科疾病。 3.医生一般都会建议给孩子进行散瞳验光,弄清孩子的屈光状态。是否需要戴眼镜,由医生决定。 4.对于眼球震颤来说,没有特效的治疗方法可以使震颤停止,无论是配戴压贴三棱镜还是手术,仅能治愈斜视及歪头视物,不能直接提高视力,所以不要听信各种治疗仪的功效. 5.先
发布于 2024-09-27 18:15
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眼球震颤分为生理性和病理性两大类。 一、生理性眼球震颤发生在正常眼,如两眼极度侧方注视时,注视黑白条纹转动鼓时出现的视动性眼球震颤。 二、病理性眼球震颤可分为: 1.先天性 一般发生在有先天性眼疾的儿童,如先天性眼球畸形、白化病、白内障,或因黄斑部损害所致的视觉疾病,眼球无固视能力,多呈水平型摆动。 2.视力障碍性婴幼儿期即视力高度减退。 3.眼外肌性眼外肌轻瘫。 4.内耳性 内耳迷路病变。 5
发布于 2024-09-27 18:35
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1、眼睛病史 了解眼睛充血是单眼还是双眼同时或先后发生。 有无分泌物,分泌物的性质是脓性,黏液性,还是水样。 有无流泪、眼痛等刺激症状。 视力有无受影响。若红眼起病急,双侧伴有分泌物,无刺激症状,且未影响视力,则考虑急性结膜炎。如眼红无分泌物,也无其他症状,可能为结膜下出血。 如有眼红、视力障碍,伴有明显的刺激症状,可能是角膜或虹膜睫状体的炎症。 若眼红发病急,伴眼痛眼胀,虹视,视力急剧减退,甚
发布于 2024-08-12 22:33
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锥细胞功能不全综合征(conedeficiencysyndmme,CDS)本综合征系视锥细胞功能先天发育不全所致,主要临床表现为:自幼双眼震颤;严重畏光;全色盲;视力严重障碍(0.1或不足0.1)等;其次有的合并斜视等。锥细胞功能不全综合征最容易与先天眼震混淆,稍不注意即可造成误诊。因为锥细胞功能不全综合征的眼球震颤也是自幼开始,而且是双眼震颤,其眼部检查一般也无其他明显异常发现。但其明显畏光和
发布于 2024-10-12 21:19
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1.震颤的形式:眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种。 冲动性眼球震颤是双节律性的,是眼球呈不等速度的向两侧运动,以慢相向一侧转动,然后再以快相向相反方位转动。通常以快相作为眼球震颤的方向。摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动,其运动幅度和速度相等,无快慢相之分。 2.震颤的方向:眼球震颤的方向有水平性、垂直性、旋转性、斜动性和混合性,其中以水平性为多见。 3.眼球震额的自觉症状:先天者因注视反射
发布于 2024-09-27 18:21
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可以通过使用三棱镜改变注视方向改善头位。三棱镜的底边应当朝向头部转动的方向,这种方法作为术前评估,三棱镜也是非常有用的,但是作为治疗作用显得有些不足,因为大多数的头位转动超过30℃,这样最需要将近60度的三棱镜。如果使用玻璃镜片、树脂片的三棱镜镜片太厚、太沉而且会引起物象畸变。因为树脂三棱镜只能每只眼睛配7度左右。很幸运,美国3M公司新的压贴三棱镜的问世改变了这种不足,压贴树脂片降低了重量、中央
发布于 2022-09-26 04:45
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眼球震颤是一种不随意的有节律性往返的眼球颤动。与眼球运动无关,常为双侧性。眼球震颤可以是水平性、垂直性、斜向性、旋转性和混合性等。其基本类型有摆动和冲动性两种:摆动性眼球震颤,眼球呈钟摆样摆动,向两侧的频率与幅度相等;冲动性眼球震颤有快慢两相,即眼球慢慢地向一方移动叫慢相,为原发疾病所引起;然后急速地跳回原位叫快相,为代偿性恢复注视位的运动。习惯上以快相作为眼震方向方向命名。眼球震颤临床上以记录
发布于 2023-10-08 13:36
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