肾血管瘤是以血尿为临床表现的一种相当罕见的良性肿瘤。血管瘤是胚胎期血管形成过程中的发育异常;起源于血管内皮细胞和周围细胞增生所致的疾病。其发病率女性多于男性,为2~3:1。血管瘤的大小、深度、发育时期、部位、临床和组织学的表现有很大差异。血管瘤常见于皮肤、黏膜等组织,其他少见的组织如肝、肾、骨、胃肠道和肌肉。肾血管瘤是怎么形成的呢?
肾血管瘤发病率在内脏器官中仅次于肝脏。这些肿瘤通常是非侵袭性的。通常是柔软、海绵状、暗红色的。血管瘤很少有包膜。在显微镜下血管瘤呈现不同大小,其内可包含大量的红细胞或附有血栓。血管瘤临床表现多种多样,严重程度各异,治疗方法纷繁复杂,效果及预后差别很大。
肾血管瘤主要临床表现为血尿,可从镜下血尿到肉眼血尿,甚至持续性出血并导致血流动力学变化。间歇性血尿常由肾盂、肾盏上皮破溃与瘤组织沟通、感染、血流障碍及外伤引起上皮血管破裂所致,血块梗阻输尿管时可引起绞痛。任何原因不明的血尿患者都必须排除泌尿道的恶性肿瘤,尤其是年轻人,必须排除血管瘤。