发布于 2024-09-29 00:18

  采用连续硬膜外麻醉,患者俯卧于拱形支架上。用C臂X线机确定拟手术节段,以此为中心作症状侧或症状较重侧棘突旁开1cm纵行切口,单节段长约 2cm,双节段3cm。切开皮肤、皮下组织和腰背筋膜,骨膜下分离椎旁肌,显露拟开窗减压的椎板间隙、黄韧带和小关节。移入手术显微镜,镜下以无齿髓核钳清除上下椎板和黄韧带表面多余软组织,再次以双极电凝止血。用椎板咬骨钳或高速球头磨钻去除上位椎板下缘和下位椎板上缘部分骨质,双侧减压者去除棘间韧带下部,以神经剥离子分离黄韧带与硬膜囊间隙,用椎板咬骨钳去除黄韧带和小关节内侧部分骨质,显露硬膜囊和神经根,去除压迫神经的骨与软组织,使神经根可以自由活动。完成一侧减压。双侧减压者调整显微镜使光线透过棘间韧带下方至对侧,同时将患者转向对侧,分离对侧黄韧带与硬脊膜间隙,切除黄韧带,保护对侧硬膜和神经根,去除小关节内侧部分骨质,完成减压。必要时可去除棘突基底部部分骨质,以便于操作。减压完成后常规探查椎间盘,摘除突出的髓核组织。放置负压引流。 26例均行单侧开窗侧隐窝和神经根管减压,中央椎管狭窄者行潜行减压,双侧症状者行单侧开窗双侧侧隐窝及神经根管潜行减压

  常规应用预防性抗生素,术后肢体麻木重者给与甲钴胺片0.5㎎,3次/日。如患者感觉舒适即鼓励带腰围床上活动和行直腿抬高练习,第2天练习坐及行走。术后1周恢复正常生活,4周参加非重体力劳动。1例硬脊膜撕裂患者俯卧位两天,切口置砂袋,术后3天开始活动。

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如何治疗腰椎管狭窄? 一、按摩疗法:主要包括对患者的腰椎关节进行相关的推动、牵拉、旋转等,这种方法能够改善患者骨关节功能,达到缓解患者疼痛的作用。 二、药物治疗:药物治疗主要是指应用中医药进行治疗,口服或外敷中药,通过改善病变部位微循环,清除导致痉挛的致痛因子,消除炎性水肿,促进椎间盘等突出物的消化和吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。 如何微创治疗腰椎管狭窄?——德国椎间孔镜技
发布于 2023-10-26 19:02
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概述 腰椎间盘突出合并椎管狭窄的情况需要及时的进行治疗,目前随着医学的发展,可以通过微创手术进行治疗,促进人体的腰椎组织恢复健康,椎管狭窄会导致患者出现腰椎和腰间盘的疼痛和麻木的情况,需要进行护理和治疗,防止腰椎间盘病症出现不同程度的损伤,影响之后的正常生活和状态,在微创手术中也要进行护理和治疗,防止出现病变。 步骤/方法: 1、 腰椎间盘突出合并椎管狭窄的问题需要得到系统的治疗和护理,通过
发布于 2023-07-27 01:17
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椎管狭窄手术后复发还能不能采用微创治疗?对于很多没有了解过微创治疗技术的椎管狭窄患者来说,手术似乎是他们的最佳选择。但是一例又一例的椎管狭窄术后复发患者通过事实告诉我们,除了必须忍受手术带来的巨大痛苦外,你必须要有术后复发的心理准备。 目前应用于椎管狭窄的微创技术与传统的开放性手术有着很大的不同,在治疗椎管狭窄过程中根本不用大面积的手术切口,运用光针为载体介入人体深部组织,改善局部血液循环,能从
发布于 2024-09-29 00:25
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日常生活中,一些腰腿疼痛的患者去医院就诊,经过一系列检查后,被确诊为腰椎管狭窄,医生建议手术治疗时,病人都开始害怕了,担心手术的创伤及术后的效果,那么腰椎管狭窄是否非常严重?是否一定需要手术治疗?有没有一种微创的治疗方法呢?下面我们简单的介绍下腰椎管狭窄的相关知识。腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系
发布于 2023-03-11 20:56
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坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。 对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。 平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。
发布于 2024-09-29 03:05
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椎管狭窄大多数发生在四五十岁的男性身上,它的早期症状不是非常明显,容易被患者忽略,然而到了对于后期的椎管狭窄治疗就有了一定的难度,因此要谨慎的对待这种病症。下面是椎管狭窄的治疗方法: 1.休息与功能锻炼疼痛严重者,卧床休息,以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动,酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。 2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用,但
发布于 2024-11-17 09:48
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治疗椎管狭窄的保守方法有多种,如卧床休息牵引按摩理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。但是需要提醒的是,保守治疗一般只适应于症状比较轻微的患者,即椎管下肢啊的初期患者会取得良好的效果。 如果症状明显,建议采用治疗腰椎管狭窄最好的一种方法——微创手术。若是软性狭窄微创治疗即可,目前治疗椎管狭窄等骨科疾病最有效的技术是国际上最先进的射频热凝靶点技术,该技术最大的优势能够自
发布于 2023-10-26 22:03
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大小便障碍 大小便障碍一般出现较晚。早期为大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留、大小便失禁。 跛行 脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。而且还会伴有跛行症状的出现。 活动受限 运动障碍主要是由椎管狭窄椎体束征,四肢无力,僵硬不灵活,从最引起下肢无力,沉重的双腿开始下跌就像一个步骤棉感,重立步态不稳,易跪了下来,需要帮助的墙或拐杖行走,症
发布于 2023-10-26 21:43
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治疗椎管狭窄的保守方法有多种,如卧床休息牵引按摩理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。但是需要提醒的是,保守治疗一般只适应于症状比较轻微的患者,即椎管下肢啊的初期患者会取得良好的效果。 如果症状明显,建议采用治疗腰椎管狭窄最好的一种方法——微创手术。若是软性狭窄微创治疗即可,目前治疗椎管狭窄等骨科疾病最有效的技术是国际上最先进的射频热凝靶点技术,该技术最大的优势能够自
发布于 2023-09-25 16:53
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大小便障碍 大小便障碍一般出现较晚。早期为大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留、大小便失禁。 跛行 脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。而且还会伴有跛行症状的出现。 活动受限 运动障碍主要是由椎管狭窄椎体束征,四肢无力,僵硬不灵活,从最引起下肢无力,沉重的双腿开始下跌就像一个步骤棉感,重立步态不稳,易跪了下来,需要帮助的墙或拐杖行走,
发布于 2023-09-25 17:06
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