发布于 2024-10-07 11:03

  1、血象及肝功能 可有贫血及血小板减少。临床上酷似传染性单核细胞增多症的患儿,外周血涂片上可见较多的异常淋巴细胞。黄疸患儿血清胆红素增高,并伴有血清转氨酶上升,用病毒学和血清学检查可明确诊断。

  2、病原学

  (1)检测CMV:用尿、支气管肺泡洗液、唾液、肝活体组织或咽分泌物接种到人胚肺纤维母细胞,能培养出CMV,通常在1周内出现肿胀的圆细胞病灶,但需4~6周才能波及整个单层细胞。由于病毒分离需要的条件高,且CMV生长缓慢,故不宜推广。将新鲜的晨尿沉渣涂片染色,寻找有包涵体的巨细胞,是临床常用的一种方法,但这种细胞的检出率较低,需多次细心检查。以浓缩尿在电镜下检查可见到CMV。也可用原位杂交法、单克隆抗体间接免疫荧光法。ELISA夹心法及流式细胞计数器检测临床标本中的CMV抗原。

  (2)检测CMV-DNA:可用DNA-DNA杂交法检查孕妇尿中CMV-DNA;用聚合酶链反应测患儿尿中的CMV-DNA;用异羟基洋地黄毒甙标记的探针检测CMVDNA。

  3、血清学 常用补体结合试验测定IgG抗体,恢复期血清中此抗体的效价较急性升高≥4倍才有诊断意义,故不能用于早期诊断。近年来用荧光抗体间接染色法、间接 ELISA、放射免疫自显影、捕获ELISA、间接酶标阻化法等,检测患儿血清中的CMV-IgM抗体,有助于早期诊断。

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1、先天性感染约10%患儿在出生后有明显症状,表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何一项表现都可单独存在,并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热,体温自微热至40℃。 但因出生时仅有一小部分患儿有临床症状,故多数不能确定诊断。如生后数月至数年才出现症状者,也可表现为听力丧失,轻度神经系统症状及发育障碍,以致影响学习。先天性巨细胞包涵体病患儿,可出
发布于 2024-10-07 10:57
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(1)可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升; (2)最近,美国学者研制出两种活疫苗,初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的;另一种是从TOWn菌株制成的,经非肠道给药后,已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能,CMV抗体升高,导致免疫功能增强。 (3)丙氧鸟苷(ganciclovirDHPG)有防
发布于 2024-10-07 10:50
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婴儿巨细胞病毒感染其主要传染源都是来自妈妈的,母亲原发感染后,后代感染的概率为40%(24%~75%)。其中,10%~12%患儿出生时有症状,表现为巨细胞病毒,具体症状包括:高胆红素血症、肝炎、肝脾肿大、出血点、脑畸形(常见的是脑室周围钙化)、脉络膜视网膜炎。 有症状的患儿当中,40%~58%有远期后遗症,最常见的感音神经性耳聋,占10%~15%。出生时没有症状的婴儿当中,约13.5%有后遗症,
发布于 2023-04-09 08:40
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由CMV引起的先天性或后天性感染,CMV是双链DNA病毒,属于疱疹病毒群,仅在人与人间传播,其形态与其他疱疹病毒相似,对宿主或组织培养细胞有明显的种属特异性,人类CMV仅能在人胚纤维母细胞中分离、培养。 1.传染源 患者和不显性感染者可长期或间歇从唾液、泪液、宫颈分泌物、尿液、精液、粪便、血液或乳汁中排出此病毒,成为传染源。 2.传播途径 (1)先天性感染孕妇感染CMV后,通过胎盘将此病毒传播给
发布于 2024-10-07 10:43
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概述 我的孩子出生一个多月的时候感染了巨细胞病毒,查了血液是肝功能受损和心肌酶过高。医生告诉我这个病发病的时候非常的厉害,孩子有听力障碍甚至别的器官受损的可能性很大,我的压力很大 步骤/方法: 1、 通过了解,我知道了我的孩子属于原发性感染,也就是说有可能是我感染了巨细胞病毒传染给孩子的,我赶紧查了一个乳汁的巨细胞病毒检测,果然乳汁里含有巨细胞病毒,医生建议停止母乳喂养。 2、 孩子感染巨
发布于 2023-01-04 21:51
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巨细胞病毒感染临床表现 1、后天感染 新生儿在出生时吸入宫颈、阴道分泌物,或产后因哺乳、护理时发生的感染都属于后天感染。后天感染大多没有症状。但如果足月分娩的新生儿在出生后9个月内发生肺炎,就要考虑可能与巨细胞病毒感染有关,这种肺炎病死率高。 早产儿出现后天感染时症状比较重,常出现肝脾肿大、血小板减少、溶血性贫血、呼吸功能不良等症状,虽然大多可以自行痊愈,但病死率还是高达到20%以上。 2、先天
发布于 2023-08-22 17:00
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巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒(CMV)引起的先天性或后天性感染。感染巨细胞病毒后的临床表现和转归与个体的免疫功能状态密切相关。免疫功能正常者因密切接触感染者的分泌物感染人巨细胞病毒,多表现为隐性感染,部分为单核细胞增多症样表现。免疫功能缺陷者因输血(血液制品)或器官移植等感染CMV或CMV再活化后,可表现为单个或多个脏器受累,最常见为间质性肺炎、肝炎、胃肠炎、视网膜炎等。更昔洛韦可用于治疗巨细
发布于 2023-07-31 12:30
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巨细胞病毒对人类的危害性很大,所以我们应积极预防其发生。 (1)进行有意识的身体素质的锻炼。提高机体免疫机能及抗病能力,特别是育龄期妇女,以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害。 (2)对于孕妇或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保护,使她们远离传染源。 (3)注意环境卫生、饮食卫生。 (4)乳汁中巨细胞病毒阳性者,不应哺乳。 (5)免疫防治。尚在研究和探索中。
发布于 2023-08-24 01:26
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本病迄今尚无满意的抗病毒治疗药物。阿昔洛韦对本病无效。更昔洛韦和膦甲酸钠是两种治疗CMV感染的抗病毒药物,已用于艾滋病患者、器官移植术后合并CMV感染患者的治疗,或器官移植术后的预防性用药,不过临床使用后的效果尚未臻理想。 更昔洛韦是阿昔洛韦的衍生物,实验室观察可抑制巨细胞病毒DNA的合成。临床试用于巨细胞病毒病患者的剂量为:缓慢静脉滴注更昔洛韦2.5mg/kg体重,1次/8h,或5mg/kg体
发布于 2023-07-31 12:43
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对CMV抗体阳性的孕妇须加强围生期医学保健,必要时,抽取羊水进行CMV抗体的检测,阳性者(尤其抗-CMVIgM阳性)则提示已发生CMV宫内感染。据调查表明,此类妇女再度妊娠后发生胎儿CMV宫内感染的概率则减少,故可与患者夫妇讨论本次妊娠是否考虑人工流产。尤其对本次宫内感染发生的时间可能系在妊娠头4个月内,且本次妊娠又属该例妇女首次受孕者,具有CMV宫内感染的较高风险。人工流产可能有利于优生优育。
发布于 2023-07-31 12:50
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