患有艾滋病的妇女还能生出健康的孩子吗？

HIV阳性的母亲如何将病毒传染给她的孩子？
这里有一个比较。常见的传染病如乙型和丙型肝炎主要是在分娩时传播，而80%的梅毒新生儿是在怀孕期间感染的。梅毒和乙肝母亲都可以母乳喂养，而不幸的是，艾滋病毒可以在怀孕、分娩和母乳喂养这三个时期传播，所以只有艾滋病毒母亲被明确规定不允许母乳喂养。
一个男人的病毒检测为阴性，一个女人的受精检测为阳性，这怎么可能？伴侣双方都是阳性呢？
男性阴性、女性阳性的受精过程并不复杂，因为男性与患病女性发生性关系时被感染的概率很低；如果伴侣双方都是阳性，情况也是如此。母婴阻断的难度主要在母亲身上，夫妻双方可以控制病毒量，进行正常的性生活。
怀孕会加重艾滋病吗？是否HIV阳性的孕妇抵抗力较差，如怀孕期间容易生病？
妇女怀孕并不会加重艾滋病的病程，反过来，艾滋病也不会影响妇女的妊娠并发症。
妇女是否容易发烧，还是由其免疫功能和身体状况决定的。如果病人相对健康，感冒的几率其实与正常孕妇没有什么区别。
怀孕多久复查一次，每次做什么检查？
与正常孕妇一样，在3个月和6个月时做正常的孕期检查，同时检查CD4和病毒量等疾病指标，在分娩前4周左右还要测病毒量，以决定分娩方式。由于治疗性药物仍有一定的毒副作用，我们还监测消化道的不良反应，是否有腹泻，贫血是否加重等。
强调患有艾滋病的孕妇，无论病毒载量检测值如何，一般都不会引产；除非这个病人有严重的并发症，不能耐受妊娠，那么肯定要尽快引产。我见过的最严重的病人中，有一位孕妇的病毒载量为400万，另一位的CD4刚刚超过40，但他们都生下了健康的孩子。
HIV阳性的母亲在整个怀孕期间都要服药吗？
无论CD4水平如何，HIV阳性妇女在备孕期、怀孕期、直至产后都要持续服用药物，这些药物对胎儿没有影响。药物可以抑制HIV的增殖，降低病毒载量；如果不服药就会增加孩子被感染的机会，也会增加孕妇产生耐药性的可能性，以及各种HIV并发症等。如果副作用严重，医生可以给病人换一种副作用较弱的药物，并相应增加复诊次数。患者不应该因为服药后感觉不舒服而自行停药。而且需要强调的是，艾滋病必须在正确的时间服用，一天两次。例如，如果你今天上午8点和晚上8点服药，明天仍应在这个时间服药，这样可以减少耐药性的产生。
艾滋病母亲的生育过程
艾滋病从发现到现在只有30年，被认为是一种非常新的疾病，所以治疗指南一直在变化。最早的时候，艾滋病母亲要求剖腹产，但这个概念在五年前发生了变化。母亲需要在预产期前四周左右检查病毒载量，以确定分娩方式：如果病毒载量小于1000或检测不到，那么根据产科医生的评估，如果没有产科并发症，就可以正常分娩；如果病毒载量大于1000，就需要剖腹产，以降低新生儿的感染率。剖腹产会引起许多产科并发症，如果说孕妇的免疫功能稍差，就会继发其他感染；正常分娩的并发症较少，费用较低，对病人的伤害也小。
顺产和剖腹产的传播机会差别不大，但对HIV阳性的妇女来说，剖腹产的手术指征要放宽。剖腹产是一种很好的选择，因为剖腹产是一种很好的治疗方法，它可以使患者在短时间内恢复正常的生活和工作。从数据上看，北京普通妇女的剖腹产率为45%至50%，而80%的艾滋病孕妇选择了剖腹产。