许多人认为,如果你感染了艾滋病毒,你就不能生孩子,但你不能。如果你有准备,你仍然可以生孩子。有三种类型的HIV阳性家庭,男性阳性和女性阴性,女性阳性和男性阴性,以及两种阳性。无论男方还是女方是HIV阳性,如果想怀孕,首先要治疗到HIV病毒载量检测不出来,CD4检测要尽量在免疫功能的最佳范围内,如800或1000以上,才能有比较安全的性生活。总的来说,在所有的指标中,主要是看病毒载量。至于夫妻双方的检测标准,是一样的。
病毒载量和CD4应该多久检查一次?
在国外,CD4是一个比较次要的指标,只要没有查出病毒载量,CD4一年只查一次或两年查一次都无所谓;在我国,由于检测试剂的价格和国家的免费支持,病毒载量一年只查一次,而CD4在发现疾病后的第一年查四次,第二年查两次。这两项检查都是为了了解病人是否可以生育。
正常的病毒载量检查一次,我就可以准备怀孕了?
我建议患者按照国家规定的复诊次数进行检测,这样检测费用较低,患者也能承受;通常情况下,患者接受正规的抗病毒治疗6个月以上,在正规的实验室进行检测,病毒载量检测不出来,就可以准备怀孕了。检验结果正常,如有异常,可间隔三个月重复检验。
如果有些检测指标不正常(如CD4/CD8指标翻转)怎么办?
虽然CD4/CD8比率越高越好,但如果低的话也不必过于担心。一般来说,最关键的指标仍然是病毒负荷。只有当体内没有病毒,检测不到病毒,免疫功能恢复,各种症状消失,CD4才能恢复;相反,如果体内还有病毒,免疫功能被病毒打败,才会出现各种症状。一般来说,感冒、发烧、月经等因素可能对CD4的指标有一定影响,但病毒载量检测不受这些因素的干扰。
如果我没有达到要求就怀孕了,或者在怀孕后才发现自己是HIV阳性怎么办?
医生要求最好在怀孕前进行病毒载量检查,但这并不是绝对的,很多孕妇实际上是在怀孕后才发现自己是HIV阳性,或者有些患者是意外怀孕。
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