发布于 2024-10-18 07:56

  尿道结石为膀胱结石的并发症,常见的症状为你努责、频尿,但仅有少量血尿排出或完全无尿。患者常感到痛苦,后腹部触诊膀胱有剧烈疼痛,长期尿闭时可引起尿毒症。因此患者在出现这些症状时还需尽早治疗,只有这样才能减轻痛苦早日恢复健康。

  尿道结石的诊断要点:

  1、排尿困难,常发生急性尿潴留。

  2、疼痛和血尿:后尿道结石可引起会阴部疼痛,并向龟头放射。前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处,并有尿道滴血。

  3、体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石。

  4、 导尿管不易插入,金属探条可撞及结石。

  5、 X线检查可显示尿道结石阴影,对后尿道结石诊断价值较高。

  尿道结石的治疗方法:

  1、前尿道结石取出术

  接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。

  也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。

  2、前尿道切开取石术

  前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。

  3、后尿道结石的处理

  对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并处理。

  4、尿道镜取石术

  尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。

  5、震波碎石术

  适应症:肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗,大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗,部分胆囊结石也可以碎石治疗。禁忌症:A.未治愈的出凝血功能障碍者;B.由于肾实质疾患致肾功能不全者;C.严重的高血压,心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.结石定位有困难者,如肥胖患者,小儿。

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1、环境因素 自然环境——如地区的差异,气候条件差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使尿道结石更易于形成。 社会条件——动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多;水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多;生活物质丰富使上尿道结石增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见。 2、个体因素 a、遗传因素:有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先天性酶缺欠等都是与尿道结石形成关系密切的一些
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1.石苇冬葵茶:石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石。 2.玉米须茶:玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服。 3.葵心茶:向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月。治结石伴血淋。 4.藕节冬瓜汤:生藕节500克,冬瓜1000克,洗净切片,加水适量煮汤服。一天服完。
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