1.声带小结
声带息肉和声带小结的区别主要是通过临床视觉形态来区分。典型的声带小结是双侧声带前中1/3交界处的对称性结节性隆起,晚期为灰白色小隆起,表面光滑、坚实,约为米粒的一半大小。
2.声带囊肿
包括潴留囊肿和表皮囊肿。囊肿呈半球形,表面光滑,呈灰白色、淡黄色或淡红色,囊壁通常较薄,触之可有波动感,可通过频闪检查加以区别。
3.喉部乳头状瘤
这是最常见的喉部良性肿瘤,一般认为是病毒感染所致,可单发或多发。肿物呈苍白色、浅红色或暗红色,表面常呈桑葚状,或只是粗糙不平,如绒毛状,顶端常随呼吸气流上下移动。
4.喉结节
多位于喉的后部,表现为喉粘膜苍白、水肿,有多处浅表溃疡,如蚯蚓状糜烂。也可表现为一侧声带充血和增厚。它可能伴有全身症状,如低热和咳嗽。胸部X光片、结核菌素试验和痰液培养可以帮助识别。
5.喉癌(声带型)
多发生于老年男性,通常有长期吸烟史,声音嘶哑进行性加重。喉镜检查发现位于声带褶皱处的菜花状或结节状肿块,表面不平整或粗糙,可能附着于假膜或有溃疡形成,触之较脆。晚期可出现呼吸窘迫,转移性颈淋巴结肿大,最后出现恶液质等全身症状。[3]