鼻尖过大
俗称为蒜头鼻。原因是皮肤较厚,皮下组织量多,软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。鼻尖过大矫正术被称为缩鼻术,手术采取缘切口或软骨间切口,均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织,或在鼻翼基部做楔形切除。治疗这类鼻尖的手术最具挑战性。
鼻尖过低
根据鼻尖过低的具体症状,分别采用软骨移植法、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法、鼻翼基底楔形切除法等进行矫正。一般在鼻孔内或鼻小柱侧面做切口,或做软骨内切口,再利用切削成形后的软骨,或通过鼻孔内收、穹窿部上突,达到抬高鼻头的目的。
鼻尖过高
适宜突度的鼻头,是指由鼻背向鼻头过渡,是平直抬高的过程。可做软骨间切口,逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部,将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段,断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开,目的是使其减弱,形成的鼻头峭而不锐。
鼻尖钝平
手术采取鼻孔内鼻翼缘切口,完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3—6条,但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除,褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻头较低,可移植软骨抬高。