1.妊娠对乙肝的影响:
妊娠可引起戊型肝炎患者的肝功能衰竭或出血,发病率和死亡率很高;而对急性乙型肝炎,似乎没有明显的影响,但如果在妊娠末期发生,必须瞥见并踢到引起暴发性乙型肝炎。怀孕仅有报道引起AsC的病变活动;轻度慢性乙型肝炎患者多次怀孕可能会加重病情;较严重的慢性乙型肝炎或活动性肝硬化患者常有闭经和性欲减退,很少怀孕;如果怀孕,肝炎可能加重。患有肝硬化的孕妇可能更经常发生上消化道出血,因为血浆量和心输出量增加,腹腔内压力增加。
2.乙肝对妊娠的影响:
欧美国家报告说,除了早产率较高外,肝炎对妊娠没有影响,早产儿的存活率取决于分娩时的成熟度,与母亲的情况没有太大直接关系。国内的报道不尽相同,20-30%的早孕和中期妊娠会导致流产;发生在妊娠末期的急性乙肝可能会导致早产、死胎和新生儿窒息。即使是患有HBEAG(+)的母亲,只要乳头不被咬破,母乳喂养也不太可能传播。
慢性乙型肝炎或肝硬化对妊娠的影响因人而异:如果肝炎活动一直处于静止状态,肝硬化代偿良好,可能没有明显的障碍;否则,也可能引起早产、死胎或新生儿窒息。乙型肝炎相关肝硬化的病理变化很少导致女性怀孕,在病变静止期怀孕似乎没有明显影响