发布于 2024-10-26 00:56

  如果发现宝宝患有新生儿支气管肺炎,那么就要进行以下治疗:

  1、抗菌药物治疗

  抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。

  在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20-40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5-7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50-100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。

  青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15-30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5-lmg/ml,分2次静滴。

  疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万U,4-6小时一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。

  2、氧气疗法

  是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。

  新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。

  3、护理

  病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。

  保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗,对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。

  4、抗病毒药物治疗

  国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。

  近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎,如特异性马血清治疗腺病毒肺炎,对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制,提高巨噬细胞的吞噬能力,治疗病毒性肺炎有一定疗效。

  用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有-定作用。

  5、对症治疗

  咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。

  痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15-20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入。

  干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5%可待因糖浆,每次0.1ml/kg,每日偶用1-3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大。美沙芬(dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3-4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸。

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1、首先是脓胸高热不退。此时患儿会呼吸困难加重,语颤减弱,听诊呼吸音减弱; 2、当积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。胸部X线示患侧肋膈角变顿,或呈反抛物线状阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。脓气胸肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸; 3、患儿会呼吸困难加剧,剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣,气体只进不出,
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1,川贝母粉6克,粳米50克,砂糖适量,以淘洗净的粳米与砂糖同时煮粥,粥将成时,入川贝母粉再煮沸二,三次即成. 功效:止咳祛痰. 2,苏子20克捣成泥状,水煎10分钟,去渣,入粳米75克,冰糖适量同煮为粥. 功效:止咳化痰,降气平喘. 3,杏仁,冰糖等量.将杏仁捣碎,与等量冰糖拌匀,加水煎熬成糖汁,早晚各服9克,10天为一疗程. 功效:镇咳化痰.
发布于 2023-04-29 00:40
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1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。要注意经常变换宝宝的体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。 2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎宝宝来说非常不利,会使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。新生儿室内温度应在20℃—24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。 3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可
发布于 2023-06-12 22:29
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发达国家的小儿肺炎以病毒病原为主,发展中国家小儿肺炎以细菌病原为主。一般支气管肺炎由细菌所致者,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占细菌性肺炎的60%以上。 葡萄球菌也是一种重要致病菌。链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌在婴幼儿肺炎中较少见。细菌毒力与细菌的结构有关,有荚膜细菌可以抵御噬菌作用,毒力较大。同一种细菌按荚膜成分不同的而分类若干血清型。不同型细菌的荚膜不同,毒力也不同。流感嗜血杆菌分为a-f
发布于 2023-05-09 11:50
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1.一般治疗 1护理环境要安静、整洁。要保证休息,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定温度、湿度。 2饮食应维持足够的入量,给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。对病程较长者,要注意加强营养,防止发生营养不良。 2.抗生素疗法 细菌性肺炎应尽量查清病原菌后,至少要在取过体液标本作相应细菌培养后,开始选择敏感抗生素治疗。
发布于 2023-05-09 11:43
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(一)年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。 (二)一年四季均可发病,但以冬春季较多见。 (三)起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2周。 (四)血白细胞多正常或轻度
发布于 2024-05-19 23:54
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发布于 2024-05-20 00:00
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