发布于 2022-12-08 01:34

前列腺癌的术前和术后护理

(1)手术前一天晚上,病人应接受清洁灌肠,并做好手术部位的皮肤准备。手术当天禁食。手术前半小时可应用预防性抗生素。膀胱口梗阻C期病变的最佳手术方式 TUR只能缓解症状,提高患者的生存质量,但对治愈没有意义。

(2)根治性前列腺切除术:该手术主要用于A、B期前列腺癌患者,对部分患者来说,根治性手术意味着前列腺癌的治愈。然而,临床上适合做前列腺根治术的患者很少,患者在确诊时往往会错过最佳的手术时机。有2种手术途径:经会阴的前列腺切除术和经耻骨后的前列腺切除术。

(3) 扩大的根治性前列腺切除术:这包括广泛切除局部肿瘤,并注意膀胱底部、精囊和输精管的残余部分、膀胱后筋膜和泌尿生殖器膈肌。然而,一些研究表明,延长根治性治疗并不意味着延长患者的生存期。现在大多不采用这种方法。

(4) 膀胱前列腺切除术和盆腔清除术:主要是指扩大的根治性膀胱前列腺切除术,并进行尿流改道和盆腔内器官的根治性切除,这种手术破坏性大,手术并发症和死亡率高,只用于严格选择的年轻人。它的价值需要进一步探讨。

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1、手术后尿失禁的护理 手术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉,可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。病人因为不能控制排尿,严重影响日常生活质量,长期尿失禁,容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。 因而,对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。为配合手术后继续治疗,可请手术后康复的病人讲自己的切身体会,克服病人手术后紧张、焦虑情绪,建立治疗信心。 指导病人进行盆底肌肉锻炼,即平卧床上以降低
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