1、感染性肺炎
细菌、病毒、衣原体感染引起。
金黄色葡萄球菌肺炎较常发生，并可引起流行。患儿中毒症状重，易并发化脓胸、脓气胸、肺大疱、脓性脑膜炎等。
大肠埃希杆菌肺炎症状为：患儿有神萎。脓胸，并有黏稠、有臭味液体。
呼吸道合胞病毒肺炎症状为：喘憋、咳嗽，肺部有哮鸣音。
①症状不典型：
新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱，因此患病时少有咳嗽，呼吸运动表浅，症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音，可不发热也可发热或体温不升等。
呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促，缺氧严重时出现皮肤青紫。
②一般特点：
起病前或有上呼吸道感染的症状，表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫，食欲差、拒奶、呛奶，精神萎靡或烦躁不安、反应低下，呕吐，体温异常。中病儿口吐泡沫，是新生儿咳喘的一种表现形式，有一定临床意义。
肺部体征早期常不明显，偶可在脊柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。
③重症：
可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征，出现不吃、不哭、体温低等症状，甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。
2、吸入性肺炎
乳汁吸入者多为喂乳呛咳，乳汁从口、鼻流出，伴气急、发绀等，严重者的会窒息。
羊水、胎粪吸入者多数会窒息，在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难，伴呻吟、发绀。
其中胎粪吸入者病情较重，可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿，病情突变加重，甚至导致死亡。
新生儿肺炎患者需做的检查：
1、血象：
主要检查白细胞，<5×109/L或>20×109/L，也可在正常范围。
2、病原学诊断：
出生后对鼻咽部分泌物进行细菌培养、病毒分离，进行诊断。然后根据需要进行胃液涂片查找白细胞与抗原，或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。
3、荧光抗体和血清抗体检查：
IgG、IgM增高，脐血IgM>200～300mg/L
其中特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。
中医治疗新生儿肺炎的药方：
杏仁10克，甜葶苈5克，麻黄2克，瓜蒌12克，苏叶5克，苏子6克，浙贝母9克，生石膏15克，莱菔子10克，半夏、生姜各6克，焦鸡内金10克，六一散12克。将上述药材用水煎服，1日1剂，每日2次。
生石膏15克(先煎)，生麻黄1.5克，生甘草3克，金银花、连翘、杏仁克9克，炒葶苈子、天竺黄、瓜蒌皮、玄参各6克。将上述药材用水煎服，每日1剂，日服3次。本方适用于内蕴痰浊所致小儿肺炎。
