肝脏血管瘤是一种比较常见的肝脏良性肿瘤,临床上最常见的是海绵状血管瘤,患者多无明显不适症状,一般不易被发现。它是一种很常见的肝脏肿瘤,但不容易被发现。它主要是由于胚胎发育过程中的血管发育异常所致。肝脏血管瘤是否需要治疗主要取决于是否有临床症状以及它的生长速度和大小。
目前,肝血管瘤的最佳治疗方法是手术清创,它具有对正常肝脏损伤小、安全性高、出血少、治疗彻底等特点。对于生长在左肝和右肝第五、六节的外生性血管瘤,可以通过腹腔镜进行切除。但是,现在有些人认为肝血管瘤应尽早治疗,甚至主张超过5厘米的应接受非手术治疗,如注射硬化剂、微波、放射、激光、介入栓塞等,以防止其生长。事实上,这是一种非常错误的做法。
首先,并不是所有的血管瘤都会一直生长,有的可能很长时间不长或者生长缓慢,有的达到一定程度就停止生长,尤其是60岁以上的老年患者,根本没有必要治疗。其次,上述非手术治疗方法不能完全切除肝脏血管瘤,很多人在治疗后仍会复发,也有可能出现严重并发症。因此,现在普遍认为,无症状的、10厘米以下的肝脏血管瘤不需要治疗,可以每6个月通过超声检查进行长期监测。对于出现上述症状、生长迅速(1-2cm/年)、大于10cm的年轻患者的血管瘤可以考虑手术。有早期症状的左侧肝脏血管瘤,且容易外生,可通过微创腹腔镜手术治疗,手术风险较小,手术指征稍有放宽。
此外,虽然肝血管瘤对肝功能影响不大,但患者仍应尽量清淡饮食,平时多吃富含维生素的蔬果和富含镁的食物,避免油腻、厚重、辛辣和刺激性食物,戒烟限酒。