发布于 2024-11-07 06:11

  一、诊断

  1、仔细询问病史。

  2、优先检查泌尿系统。

  3、进行尿常规检查。

  4、如有必要,可进行尿培养的检查。

  二、可能引起尿急的疾病诊断要点

  1、膀胱炎:是临床最常见的引起膀胱刺激症状的疾患。据我国华北东北西北中南 西南及华东六大区 188697人普查结果其患病率 0.91%居泌尿系统疾病的首位。其临床特点是:尿频尿急尿痛显著;但全身感染中毒征象较轻;是由于膀胱本身没有吸收功能缘故,膀胱三角区炎症易出现肉眼血尿,实验室检查的特点是脓尿菌尿,一般肾功能检查正常。

  2、肾盂肾炎 膀胱刺激症状较膀胱炎轻,亦可无膀胱刺激症状;全身感染中毒症状重,表现高热、恶心、呕吐、食欲缺乏、全身酸痛、肾区疼痛等。体格检查可出现肾区压痛叩击痛,季肋点有压痛(季肋与锁骨中线交点处),上输尿管压痛(腹直肌外缘与脐水平处),中输尿管压痛(骼间线和耻骨结节的垂直线的交叉点).实验室检查除脓尿菌尿外,尚有周围血象白细胞升高,中性粒细胞增高,急性肾盂肾炎,可有一过性的肾小管功能损害,一般1-3个月恢复;慢性肾盂肾炎可致永久性肾小管功能异常甚至肾小球功能亦受损。

  3、肾结核 早期仅累及肾脏,晚期肾脏、输尿管、膀胱、尿道均受累。因此称泌尿系统结核,泌尿系统结核均为继发泌尿系统以外可找到结核病灶,特别是活动性病变。更重要的特点是经久不愈的膀跳刺激症状,一般抗生素治疗无效。物理检查腹部可触到肿大肾脏;尿液检查呈米汤样,混有血丝;镜下大量脓细胞、红细胞,可有不同程度的蛋白尿;尿液呈酸性,尿液中可找到抗酸杆菌可确诊,留24h尿液沉渣阳性率70%以上,X线检查患侧肾轮廓失去常态,呈分叶状;晚期纤维化瘢痕形成,肾外形缩小,平片可发现肾钙化影,健侧肾盂常常有积水

  4、泌尿系统结石 肾结石在肾区突发肾绞痛,随后可出现肉眼血尿或镜下血尿;腹平片或静脉肾盂造影可发现结石部位,输尿管结石临床特点是绞痛沿输尿管走行方向放射至下腹部会阴区,沿大腿内侧方向放射;绞痛后出现肉眼血尿或镜下血尿;腹平片或静脉肾盂造影或逆行造影可发现结石的部位;结石活动时不但绞痛出现,同时易划破腹膜使泌尿系统屏障功能破坏,易同时合并感染。

  5、尿道综合征 一般是指女性由于生理解剖异常所引起的反复下尿路感染;尿道处女膜伞是指女性婚后残破的处女膜呈伞状搭在外尿道口处;尿道旁腺囊肿脓肿;尿道外口肉阜等,由于以上原因使下尿路感染反复出现不易根治,需经手术纠正方可使下尿路感染得以根治

  6、前列腺增生症 老年男性由于女性激素分泌减少,使体内性激素失去平衡使前列腺增生肥大,压迫后尿道而引起膀跳刺激症状。在增生肥大的基础上易同时合并前列腺炎使症状更加突出,肛门指诊可发现中央沟消失前列腺肥大合并感染时尚可有触痛。B超和CT检查亦可发现肿大的前列腺。

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发布于 2024-06-03 10:14
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膀胱尿道受刺激 最常见为炎症性刺激,如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。再者为非炎症性刺激如膀胱结石、尿道结石、输尿管下l/3段结石等,以及膀胱肿瘤、尿道肿瘤、前列腺肿瘤等、膀胱或尿道内异物、膀胱屡和妊娠压迫等刺激。 膀胱容量减少 如膀胱占位性病变,或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。 膀胱神经功能调节失常 有的
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一般引起尿频、尿急的原因较多,大概有以下几种: (1)尿量增加:在生理情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。 (2)炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。 (3)非炎症刺激:如尿路结石、异物
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病理性尿痛的病因很多,但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有: 一、膀胱尿道受刺激:最常见为炎症性刺激,如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石(膀胱结石、尿道结石、输尿管下1/3段结石等)、肿瘤(膀胱、尿道、前列腺肿瘤等)、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。 二、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变,或膀胱壁
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第一是控制饮食结构: 健康人的血液是呈弱碱性的,pH值大概是7.35到7.45之间,一般初生婴儿也都属弱碱性体液,但随着体外环境污染及不正常的生活、饮食习惯,使我们的体质逐渐转为酸性。避免酸性物质摄入过量加剧酸性体质饮食的酸碱平衡对于尿\频的预防是非常重要的一个环节饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品少吃肉类多吃蔬菜。 第二要经常进行户外运动: 在阳光下多做运动多出汗可帮助排除体内多余的酸性物
发布于 2024-08-26 17:23
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尿频尿急尿不尽是比较常见的男科疾病症状,导致男性尿频尿急尿不尽的原因主要有以下三方面:1、尿路感染:最常见的原因为细菌结核杆菌、霉菌病毒、淋病双球菌等病原微生物引起的膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系统结核或在结石狭窄畸形等基础上合并感染。此时只存在尿频而无痛尿,尿液检查完全正常。 2、前列腺增生:老年男性由于女性激素分泌减少,使体内性激素失去平衡,使前列腺增生肥大,压迫后尿道而引起膀跳刺激症状,在增生肥
发布于 2024-09-14 17:22
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尿痛是临床上常见的症状,女性尿痛比男性多见。尿痛的原因很多,需要加以区别。女性尿痛最常见原因是尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎,另外阴道炎、老年萎缩性阴道炎、外生殖器感染、间质性膀胱炎、化学刺激(水泡浴、避孕凝胶、冲洗、药物)、尿道肉阜或憩室、膀胱收缩和括约肌松弛以及膀胱肿瘤等都可造成尿痛。男性尿痛可以有前列腺炎、尿路感染、性病(淋病、沙眼衣原体感染)等。 既然尿痛有以上那么多原因,所以一出
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干燥西瓜皮30克、鲜白茅根60克煎水服用,可减轻尿频、尿急、尿痛等症状收到利尿消肿的效果千万别乱吃药或找什么偏方一般来说,引起尿频、尿急的原因较多,大概有以下几种: 尿量增加:在生理情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。 炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出
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引起尿急的原因有很多,如精神因素、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎刺激等。 首先,最常见的就是由于泌尿系统有炎症,如膀胱炎、尿道炎等,由于炎证刺激所致。 其次,由于客观原因所限,不能及时排尿,使得膀胱内尿液容量过度饱和,必须立刻排除尿液以解除由于膀胱过度充盈而引起的疼痛感,在见到厕所后,由于一系列的神经反射及心理因素,往往还未准备好,便有尿液已经排出。这种情况偶然出现,不应认为是病态的。 再次,就是一些
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