发布于 2024-11-22 07:33

  大量研究表明,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡,都是由幽门螺杆菌感染所导致的。目前,消化科医生已经可以通过内窥镜检查和呼气试验等诊断幽门螺杆菌感染。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染Hp的家庭调查提示,有Hp感染者家庭中的“健康人”,Hp抗体阳性率为64%,明显高于同年龄组无Hp感染患者家庭的“健康人”(13%)。

  慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎。

  慢性浅表性胃炎是胃粘膜浅表性的慢性炎症,炎性细胞浸润局限于胃小凹和黏膜固有层表面,腺体完整无损,炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞,Hp感染时以活动性炎症为主,则主要是中性粒细胞浸润。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃黏膜红斑、黏膜粗糙不平、出血点和糜烂。

  慢性萎缩性胃炎黏膜炎症向深处发展,累及腺区,继之腺体破坏和减少,进而腺体萎缩,而使胃黏膜变薄,同时或进一步发生肠化生和(或)异型增生。中重度以上的肠化生及异型增生称为癌前病变。胃镜检查为黏膜色泽灰暗,呈细颗粒状,黏膜变薄,皱襞减少,血管显露。

  慢性胃炎为常见病,男性略多于女性,发病率随年龄而增加,但任何年龄均可以发病。慢性胃炎无特异性症状,有的表现为上腹不适或饱胀,不规律的上腹部疼痛,反酸,嗳气,食欲不振等,也有部分病人无症状,仅有胃黏膜组织学上的改变。

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1.胃、十二指肠溃疡:当患者感染幽门螺杆菌后,胃内环境会变成碱性,刺激胃细胞分泌胃酸。在胃酸和幽门螺杆菌分泌毒素的共同破坏下,胃肠粘膜逐渐出现溃破。胃、十二指肠就是在胃液变成极度酸性的时,粘膜会被胃液腐蚀,导致病变发生的。 2.幽门螺杆菌入侵人体后,会在胃上皮部位黏附,在抵抗胃酸和其他对其不利因素的杀灭作用的同时,释放多种抗蛋白质酶,从而可引发胃炎。包括慢性浅表性胃炎,萎缩性胃炎等。 3.幽门螺
发布于 2023-10-05 19:34
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幽门螺杆菌感染可以预防吗?幽门螺杆菌感染可以做到有效预防,主要做到以下几个方面:1、饮食管理的预防:幽门螺杆菌感染有聚集性,应采用分餐制;幽门螺杆菌对外环境的抵抗力不强,对干燥及热均很敏感,多种常用消毒剂很容易将其杀灭,加强餐具的消毒,保持餐具干燥;加强个人卫生,饭前便后勤洗手。及时清理排泄物,避免污染水源。另外,定时定量进餐,不进食不洁食物,避免辛辣刺激性食物,少进食腌制及熏制、烧烤类食物。2
发布于 2022-12-01 17:51
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1.胃镜采样检测 检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。 2.细菌的直接检查 通过胃镜检查钳取胃黏膜(多为胃窦黏膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测Hp。其中胃黏膜细菌培养是诊断Hp最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床选用药物。 3.尿素酶检查 可通过检测尿素酶来诊断Hp感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,
发布于 2024-01-23 03:32
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一、刺激性食物:由于刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的体抗力低下,从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵。所以刺激性食物对于幽门螺旋杆菌抗体的感染,虽然不是立竿见影的,但却是潜移默化,不可忽视。 二、生吃:幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素,而感染幽门螺旋杆菌的途径之一就是生吃膳食。现在西餐吃牛排时在三分熟、七分熟的时候就食用了,还有的人在吃火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺旋
发布于 2024-01-23 03:26
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幽门螺杆菌或幽门螺旋菌,英文简称Hp。是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微
发布于 2022-12-25 02:30
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1、外科治疗:采用幽门肌切开术是最好的治疗方法治程短,效果好。术前必须经过24~48小时的准备纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养改善全身情况。一”字型组术中沿幽门纵轴切开浆膜及浅层肌纤维,再钝性分离肌层达黏膜下层使黏膜完全膨出浆膜面,注意勿损伤十二指肠黏膜,近端则应超过胃端以确保疗效然后以钝器向深层划开肌层,暴露粘膜,撑开切口至5mm以上宽度使粘膜自由出,压迫止血即可。倒“Y
发布于 2024-01-23 03:52
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【常见症状】 急性胃炎:感染潜伏期2~7天,胃镜下表现为胃窦急性充血糜烂,组织学检查黏膜层有充血、水肿及中性粒细胞浸润,症状可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感,重者出现呕吐。现已有足够证据表明,Hp是引起慢性胃炎的主要原因。 慢性胃炎:Hp检出率54%~100%,慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎,也可引起胃体底炎,临床表现无特征性,常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳
发布于 2024-06-23 16:11
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专家指出,正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制(胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性粘液层的保护作用,有规律的运动等),能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后,才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。goodwin把幽门螺杆菌对胃粘膜屏障在破坏作用比喻作对“屋顶”的破坏给屋内造成灾难那样的后果,故称为“屋漏”学说。 目前对幽门螺旋
发布于 2023-10-05 19:28
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①采用联合用药方法; ②幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上; ③无明显副作用,病人耐受性好; ④病人经济上可承受性。 判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
发布于 2023-10-05 19:41
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幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,一类是常用的药,1.是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂)的方案,2.是以质子泵抑制剂的方案。常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效。 另外再有两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案,对胃炎或者是对经济条件不是特别好的,
发布于 2023-10-05 19:21
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