正常怀孕是受精卵在子宫腔内著床而发育成胎儿,子宫外孕是指受精卵在子宫腔以外著床之怀孕。由於子宫腔以外的地方没有良好的生长环境,胎儿成长至某一程度之后即会死亡或将著胎 部份撑破而产生大量腹内出血,甚至於休克死亡,因此子宫外孕是非常危险的,一旦诊断为子宫外孕,多需手术拿掉以策安全。
造成子宫外孕的原因:
大部份与输卵管发炎有关。正常受孕是精子与卵子在输卵管外三分之一位置受精,而后移行於子宫腔内著床发育 。如受精卵移行的过程受到干扰即可能发生外孕。最常发生的部位是输卵管,而卵巢、子宫颈管、子宫副角、腹腔内皆有可能是外孕所在。 子宫外孕的发生率逐年不断提升,主要和骨盆腔炎症和子宫内避孕器使用增加有关,其他的危险因子尚有输卵管手术,或骨盆腔手术,甚至人工生殖 技术。一旦有月经不来潮,有怀孕的可能,再加上上述之徵侯,即应即早就医以期早期诊断即早治疗。
子宫外孕的症状:
早期都没有明显的症状,顶多只感觉有时候单侧腹 部隐隐作痛。是月经不来潮,偶而有阴道出血,后来突发单 侧性腹部剧痛,接著感到虚弱昏晕,裏急后重,甚至脸色苍白、心悸。 怀孕试验若为阳性,则临床上就必须尽快排除子宫外 孕的可能,可辅以超音波,甚至腹腔镜手术予以鉴定诊断及治疗。
子宫外孕的治疗:
原则上以手术治疗为主,手术方式应考虑年 龄及是否要再生育而定。一般是将外孕之处切除即可,不过,一侧输卵 外孕后,另一侧将再发生外孕的机会要比平常人高,若不想再生育时可同时施行另一侧的结扎。药物治疗,目前只能应用於早期发现且有选择性的病人身上。